아동간호학 간호과정3개 부비동염 케이스 CASE A+

소개글

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목차

1. lab

2. 약물

3. 간호과정
1) 분비물 과다와 관련된 비효과적인 호흡양상
2) 낯선 환경과 관련된 불안
3) 환아의 질병 간호와 관련된 보호자의 지식 부족

본문내용

검사명
검사명
정상치
결과
해석
혈액검사
(질병의 진단 ·치료 및 예후 판정을 목적으로 혈액의 각종 성분을 검사하기 위함
WBC
4.0 – 11
7.5
RBC
3.8 – 5.2
4.39
Hb
13 – 17
▼12.1
감소: 빈혈, 간장애, 출혈 등
Hct
34 – 44
36.1
CRP
0.5 – 1.0
0.21
Na
137 – 144
143
K
3.8 – 5.0
4.4
Cl
99 – 106
▲108
증가: 구토, 설사, 위흡인, 장관누공, 심한 이뇨, 대사성알칼리증

<중 략>

1. 분비물 과다와 관련된 비효과적인 호흡양상

사정
주관적 자료
“애가 입으로 숨을 쉬어요. 콧물도 계속 삼켜요”
객관적 자료
- 진단명: 급성 부비동염
- 구강호흡(+)
- 코막힌 목소리(+)
- 콧물(+)
- 가래 (+)

목표
단기목표
대상자는 2일 이내에 코막힘 증상이 사라질 것이다.
장기목표
대상자는 퇴원 시까지 기침, 콧물이 나타나지 않을 것이다.

계획 및 수행
계획
[진단적 계획]
1. 대상자의 활력징후를 사정한다.
(활력징후는 대상자의 상태변화를 나타내는 중요한 지표이다.)

2. 대상자에게 나타나는 부비동염의 증상을 사정한다.
(기침, 콧물, 열은 부비동염의 대표적인 증상으로 사정이 필요하다.)

참고 자료

없음