1.간호과정 1 - 일시, 사정, 계획, 수행, 평가
2.간호과정 2 - 일시, 사정, 계획, 수행, 평가
본문내용
일시
8월 23일
입원 후 ( 65 )일
사정
주관적 자료
“온 몸에 힘이 없어”
객관적 자료
- 주호소: 전신쇠약
- 등 굽은 자세
- 1명의 도움으로 휠체어를 통해 이동할 수 있음
- 하루의 대부분을 침대에 앉아 보냄
- V/S: 110/70 - 81 - 36.6 - 20
간호진단
근육약화과 관련된 신체기동성 장애
간호계획
<장기 목표>
1. 대상자는 입원기간 동안 스스로 하루 1번 이상 병동 복도에서 휠체어를 탈 것이다.
<단기 목표>
1. 대상자는 3일 이내에 간병인의 도움으로 하루 1번 이상 스스로 휠체어를 탄다.
2. 대상자는 3일 이내에 하루에 1회 이상 침상운동을 수행한다.
3. 대상자는 교육 후 낙상을 예방하는 방법에 대해 2가지 이상 말한다.
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