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CMV바이러스 정의와 대장염과 관련성

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2023.10.12
최종 저작일
2023.07
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목차

1.CMV pathology
2.CMV 감염경로
3.CMV 임상증상
4.CMV 진단
5.CMV 치료
6.CMV colitis
7.CMV 처방 및 간호

본문내용

1. CMV pathology
거대세포바이러스에 속하는 바이러스는 구형으로 직경은 150에서 200nm의 크기.
바이러스의 당단백질이 숙주 세포의 막에 있는 수용체와 결합하여 세포내로 들어가며 감염.
인간과 원숭이를 숙주로 함.
바이러스 복제: CMV는 용원성 생활사로 복제함
박테리오 파지의 증식방법
용원성 생활사: 숙주 세포의 파괴가 일어나지 않고 박테리오 파지의 유전자가 복제
용균성 생활사: 박테리오 파지의 증식이 숙주 세포의 파괴를 일으키며 유전자가 복제

2. CMV 감염 경로
-밀접 접촉
-성행위
-산모의 생식기 분비물
-모유
-수혈
-장기 이식
-태반을 통한 수직 감염

3.임상증상
면역 저하자를 제외하고는 증상이 거의 없음.
전신에 걸쳐 발병 가능하며 감염된 장기에 따라 다양한 임상증상을 보임.
1) 급성기 초감염: 처음 노출 후, 대부분 증상을 알지 못하거나, 경미한 수준
2) CMV reactivation 감염: 오랜 기간 잠복상태로 있다가 면역력이 나빠질 때 바이러스가 증식
잠복상태로 있다가 면역력이 저하되면 재활성화 하여 질병이 발생.
장기 이식이나, 조혈모세포 이식 환자의 경우 첫6개월 CMV 감염에 취약

4.바이러스 진단
대부분의 경우 진찰과 영상검사로만 CMV 가 원인이라는 확진은 불가능
가장 확실한 방법은 환자의 체액이나 조직을 채취하여 바이러스를 분리하는 배양검사를 시행
CMV 는 종 특이성이 강하여 감염세포어세 특징적인 올빼미의 눈이라 불리는 핵 전체에 퍼진 핵내 봉입체를 형성.

1)항체 검사
혈액에서 Ig M, Ig G CMV 항체 발견
Ig M 1~2주내 대부분의 감염자에게서 확인가능, 수개월 내에 검출되지 않는 수준으로 낮아졌다가 reactivation 될 때 추가로 Ig M 이 나타남.
Ig G 항체는 CMV 초 감염 후 수 주 뒤 장기 면역을 목적으로 생산됨. 활성화된 감염 동안 증가하며 감염이 회복된 후 안정화되거나 바이러스는 비활성화됨.

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