A+여성실습 질환 study 둔위 제왕절개

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 선정 이유
2. 브리핑

Ⅱ. 본론
1. 제왕절개술(cesarean section)
1) 정의
2) 유형
3) 적응증
4) 간호중재
2. 둔위(breech presentation)
1) 정의
2) 원인
3) 분류
4) 진단
5) 산부와 태아에게 미치는 영향
6) 치료 및 간호

Ⅲ. 결론
1. 후기

참고문헌

본문내용

(1) 모아애착 및 상호작용 도모
가능한 신생아를 산모에게 보여주어 면식을 통한 애착을 도모하고 산부의 정서적 안정을 제공하며 회복실에 가족이 함께 있도록 격려하여 가족과의 대화 및 친밀할 수 있는 시간을 주어 상호작용을 도모한다.

(2) 활력징후 및 자궁바닥 확인
자궁바닥 위치는 15분마다 사정하여 자궁근이 무력하지 않는지 확인하고 활력징후를 사정한다. 자궁바닥은 자궁바닥 높이의 변화, 자궁통증과 출혈유무 등을 통하여 이상소견을 파악한다.

(3) 오로 및 수술 부위 확인
오로 및 복부 수술 부위 상태를 주기적으로 살펴서 절개 부위가 건조하고 감염 증상이 있는지 확인한다.

(4) 영양 및 수분 균형유지
혈액 손실을 보충하고 장 기능의 회복을 위해 정맥 주입은 24~48시간 동안 계속 공급하며 수분 균형유지를 위해 정확한 섭취량과 배설량을 기록한다.

(5) 방광 기능 확인
유치 도뇨관은 수술 당일 동안은 유지하도록 하고 다음 날 제거된 후 자연배뇨를 하는지 확인하고 혈성 소변이 배출되는 것은 방광의 외과적인 손상을 의미하는 것이므로 의사에게 보고한다.

(6) 휴식, 활동, 호흡기능 유지
척추마취를 한 경우 다리의 감각이 회복될 때까지 앙와위를 취하도록 한다. 감각이 완전히 회복될 때까지 15분마다 마취수준 및 감각 회복을 사정한다.
전신마취를 한 경우 산모의 상태가 안정될 때까지 회복시에서 회복한 다음 병실로 이송한다. 울혈과 감염을 예방하기 위해 기침과 심호흡을 하도록 특별한 주의를 기울인다. 조기이상은 방광과 장의 기능을 향상시키고 호흡기 합병증을 예방하고 순환기능을 증진시킨다. 산모는 마취에서 깬 뒤 혹은 8시간 후 침상에서 일어나 움직일 수 있는데 이때 저혈압으로 인한 현기증이 생길 수 있음을 유의하고 편안함과 충분한 휴식을 취하도록 돕는다. 제왕절개 후 12~24시간이 경과하면 조기이상이 가능하다.

참고자료

· 현문사 박영주 외 여성건강간호학 Ι 제5판
· 서울대학교 홈페이지