1) 세포의 생식주기
<세포의 분열주기>
G0 단계 - 휴지 혹은 고정단계
G1단계 - 단백질 합성이 일어나는 단계(DNA 합성 준비)
G2단계 - 더 진행 된 단백질 합성이 일어나는 단계(유사분열과 세포분열의 M단계 준비)
=> 화학요법 약제는 자주 분열하는 세포나 G0단계를 제외한 모든 단계의 세포에서 가장 활발하게 대항함. 가장 효과적으로 종양세포를 죽이고 정상세포를 회복시키기 위해서는 계획 된 스케줄에 따라 항암 요법을 실시하여야 함.
2) 종양의 성장
- 암세포는 피라미드 효과에 의해 성장하고 원래 기원한 조직과 같은 비율로 성장함.
- 배가시간(doubling time) : 종양이 어떤 크기에 도달하기까지 걸리는 시간.
- micrometastasis : 7번째와 10번째의 배가 시간 사이에 종양이 형성되기 위해 정상세포를 죽이는 것이 가능함.
- Gompertzian function : 종양 성장의 초기단계 동안 배가시간이 후기 단계의 배가 시간보다 좀 더 빠름
=> 화학요법 약제는 정상세포보다 종양세포가 더 민감하게 반응함(빠르게 분열하는 세포에 좀 더 독성이 있기 때문)
3) 항암제의 분류
- 세포주기 단계에 비특이적으로 작용하는 약물 : Alkylating agents, 항종양항생제(antitumor antibiotics), 질산요(nitrosureas), 호르몬제, 스테로이드약제, procarbazine 세포분열이 활동적이지 못한 종양에서 효과적. 단일용량으로 주입함.
- Alkylating agents : 핵산을 가진 molecular bend를 형성하여 핵산복제와 유사분열을 방지함. 재발하거나 지속되는 난소암 시 종양부분을 수술로 제거한 다음 사용함(chlorambucil, allceran, cytoxan)
- 항생제 : 세포주기 단계에 특이성이 있음. DNA 복사를 파괴하고 DNA와 RNA 합성을 중지. ex) actinomycin-D : 난소암치료에 유효. 골수억제로 인한 혈소판 감소증과 백혈구 감소증 부작용, bleomycin : 편평세포암 치료, adriamycin : 자궁육종 치료
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