A+자료 만성신부전 CRF chronic renal failure Case study (간호진단3개)(간호과정3개)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 목적
2. 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 사례연구 기간 및 방법
2. 간호사정
3. 대상자의 건강양상
4. 대상자의 건강력
5. 신체검진
6. 약물 조사
7. 진단검사

Ⅲ. 간호과정 적용
1. 간호진단
2. 간호과정

IV. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론
1. 연구목적
현재 국내에서 만성신부전으로 혈액투석. 복막투석. 신장이식 등 신(腎)대체요법을 받는 환자 수는 4만4333명. 20년 전(1986년 2534명)보다 15배 증가했다. 특히 지난해 발생한 새로운 환자 8623명 중 당뇨병성 신증이 38.5%, 고혈압성 신부전은 16.9%로 1, 2위를 차지했다.
이처럼 날로 증가하는 신부전 환자로 내가 실습하면서 관심갖게된 환자 또한 신부전 이셨다. 그리하여 그 중 신부전을 진단받은 대상자를 선정하였다. 그리고 점차적으로 발생빈도가 증가하고 있는 신부전에 대한 공부를 하기 위하여 본 사례연구를 실시하였다.

문헌고찰
1. 정의
만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체 여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애이다. 즉, 조직 기능이 체내에서 더 이상 유지될 수 없게 되는 것이다. 만성 신부전증은 여러 해 동안 잠행성으로 진전할 수도 있지만 급성 신부전증이 회복되지 않았을 때에도 발생할 수 있다.
만성 신부전 초기에 사구체 여과율이 정상의 35-50%까지 감소하더라도 주관적인 증상이 없고, 혈액검사도 정상이다. 사구체 여과율이 35% 이하로 떨어지면 비로소 질소혈증(azotemia)이 나타난다. 질소혈증이란 혈중의 질소대사물질인 요소와 크레아티닌 등이 정상치보다 높은 것이다. 사구체 여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신대치요법이 꼭 필요하다. 요독증(uremia)이란 신부전에 의해 각 장기의 기능장애로 발생되는 증상, 징후 등의 증후군이다.

2. 원인
① 고혈압: 주원이 되며 지속적이며 심하다.
② 당뇨병: 고혈압과 함께 주원인이 된다.
③ 사구체병변
④ 간질성 신장염
⑤ 유전성 신장질환 : 다낭성 신장질환
⑥ 폐쇄성 요질환
⑦ 발달성/선천성 기형

참고 자료

네이버 백과사전
수술 간호 (광주대학교 간호학 교수. 장미영 지음)
성인간호학 임상실습지침서, 저 박미화. 의학서원(2016)
성인간호학 2, 저 이향련, 수문사
성인간호학 1, 2 저 신경림, 현문사(2016)
간호과정, 저 최순희, 현문사