모성간호학실습1_사례분석보고서_자연분만(간호과정3개)

목차

Ⅰ. 서론
1. CASE 선정 이유
2. 간호진단 설정

Ⅱ. 문헌고찰
1. 자연분만
2. 자연분만의 종류
3. 분만의 전구증상
4. 분만의 단계

Ⅲ. 본론
1. 자연분만 산모 사정
2. CASE STUDY

Ⅳ. 결론

본문내용

1. CASE 선정 이유
이00(F/33), 9/19 01:30, 40+2, 회음부 통증을 호소하며 외래로 입원
● 키 165cm, 체중 66kg
● V/S 119/81-80-37.0℃
● 치료계획: 의학적 유도분만-진통이 약한 경우, 회음절개 및 봉합술(R4021)
● 낙상위험 사정 점수: 20점
● 욕창위험 사정 점수: 23점

실습을 시작하게 된 당일인 9월 19일, 첫 Day 출근을 하자마자 분만을 준비하느라 분주한 선생님들의 모습을 볼 수 있었다. 인사도 제대로 나누지 못한 채, 또한 낯설고 생소한 분만실에 조금의 적응도 하지 못한 채로 분만실에 들어가게 되었고, 산모님의 진통이 시작되면 산모님의 발바닥을 내 몸에 기대어놓고 나를 지지대로 삼아 힘을 줄 수 있도록 같이 애를 썼고, 힘을 주고 난 후에는 크게 심호흡을 하도록 유도하고. 이렇게 두 시간이 훌쩍 지나가 버렸다. 사실 위 산모의 경우 분만 1기를 처음부터 관찰한 것은 아니나, 첫날 처음으로 관찰하게 된 NSVD 산모라는 점과, 내가 이렇게 함께 노력할 수 있었던 것에 대한 감사한 마음으로 위 산모를 CASE 대상자로 선정하게 되었다.
위 산모의 태아 태명은 ‘ ’였으며, 입원 당시에는 40주 0일째 되는 날이었고, EDC로부터는 2일이 지난 후였다. 입원하기 전날인 9/18일 외래 검진을 위해 본원에 방문하셨으며, 질출혈 및 복통, 태동 감소 시 즉시 내원할 것을 교육한 후 귀가하셨고 바로 다음 날이 되는 새벽 회음부의 통증을 느껴 다시 외래로 입원을 하시게 된 것이고, 당시 NRS 통증 점수는 3점으로 나타났다. 내진 결과 자궁경관은 3cm가량 개대 되었으나 진통이 미약하여 옥시토신을 투여해 의학적 유도분만을 할 것으로 결정하셨고, 내가 출근하였을 시점에는 자궁수축제를 투여한 후 분만을 기다리는 상황이셨다.

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