전신성긴장간대발작 아동 케이스

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. Generalized Tonic-Clonic Seizure 에 대한 이론적 고찰
1) 정의 및 병태생리
2) 원인 또는 발생빈도
3) 임상 증상
4) 진단
5) 치료
6) 합병증 및 예후
7) 간호관리

Ⅱ. 본론
1. 기초사정
1) 기초자료
2) 검사소견
3) 의학적 치료방법
2. 간호 진단과 간호문제 목록
3. 간호계획 기록지 & 진행기록지
4. 퇴원 기록지

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 정의 및 병태 생리
발작은 전형적인 행동증후군으로 갑작스럽게 발병하며 외부자극에 의해 유발되기 보다는 반응성 소실에 대한 결과이다. 간질발작 병소라고 하는 부위의 뇌세포들이 과잉으로 자극을 받아 자연적으로 전기적 방전을 일으킴으로써 발생한다. 정확한 간질발작 병소의 위치와 수 가 발작의 특징을 결정하고 뇌의 작은 부분이 피해를 받으면 국소적 발작, 전기적 방전이 계속되면 전신적 발작으로 변할 수 있다. 이러한 발작이 특정한 신체적 이상 없이 2회 이상 반복적으로 나타나는 경우에는 뇌전증 간질 이라고 한다 ( ) . 간질 지속 상태는 발작이 지속되거 나 의식이 30분 이상 불명인 채로 일련의 경련을 일으키는 것을 말한다.

2) 원인 또는 발생빈도
전체 아동의 0.5~1%가 적어도 한 번씩은 비발열성 간질을 경험한다. 원인은 많은 요인에 서 비롯되며 비록 유전적 원인이 특정한 유형의 발작을 일으키기도 하지만 발작의 원인은 대부분 알 수 없거나 특발성이다. 발작은 뇌의 외상, 중추신경계 감염, 저혈압 또는 뇌분비 계 기능장애, 독극물 섭취나 노출, 두 개내 장애나 혈관 기형 등과 같은 후천적 요인에 의해 발생 될 수도 있다. 일반적으로 신생아는 분만손상, 저산소증, 감염, 심실출혈, 선천적 뇌 이 상 등에 의해 발작을 일으킨다. 영유아 이후 아동의 발작은 사고나 감염에 부수적으로 나타 난다. 또한 식단에서 수분상태의 변화, 피로, 처방된 약물의 비복용 또한 발작을 일으킬 수 있다.

3) 임상 증상
발작의 유형에 따라 다르다. 부분발작은 측두엽, 후두엽, 두정엽에 비정상적인 전기적 활동 으로 발생하고 피해를 입은 부분에 따라 증상이 달라진다. 전신발작은 전기적 활동이 대뇌 피질에서 뇌간으로 확산됨에 따라 일어나며 아동이 의식을 잃을 뿐만 아니라 움직임을 조절 할 수 없고 양측성이며 대칭적인 경련을 일으킨다.

참고자료

· Phenobarbital Dosing and Therapeutic Drug Monitoring in the Neonatal Intensive Care Unit, Yakhak Hoeji,
· 전혈구(CBC) 검사 The Pharmaceutical Society of Korea, 2018, 62(1):49-53. American Associatin dor Clinical Chemistry, 2020.1.10.,
· Ricci, S., Kyle, T., and Carman, S. Maternity and pediatric nursing, 3rd Edition, p. 1036. 해석, https://labtestsonline.kr/tests/cbc
· 일반혈액, 서울아산병원 건강증진센터 개인건강검진, https://health.amc.seoul.kr/health/personal/checkInformation.do?checkno=520
· 건강진단에서 시행하는 혈액검사들에 대한 안내, 종합검진, 대한진단검사의학회 http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
· 하나페노바르비탈정(Phenobarbital Tab. 50mg Hana), 의약품 상세정보, 의약품 검색, 대한민국 의약품 정보의 표준 약학정보원. http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO4836
· 기본간호학 1.2 수문사, 송경애 외 8
· 성인간호학 2. 수문사 . 윤은자 외
· MSD 매뉴얼 일반인용 .소아 발작 https://www.msdmanuals.com