제왕절개(CSEC), 임신성 당뇨병(GDM) 사례연구보고서

소개글

간호진단 3개 (선정 및 우선순위 근거 작성)
간호과정 2개 (장단기목표O, 간호계획마다 이론적 근거O)

전공서적 뿐만아니라 뉴스, 통계청 등 참고문헌도 꼼꼼히 정리했습니다.
학과 케이스스터디 예시 자료로 쓰일 정도로 완벽한 자료입니다.
학점 A+

목차

I. 서 론
1. 대상자선정 이유
2. 해당 질환 통계 자료

II. 본 론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 문헌고찰과 대상자 비교
5. 간호기록

III. 결 론

IV. 참고 문헌

본문내용

1. 대상자선정 이유
본 대상자는 실습 첫날(**/**) 제왕절개 수술 후 병동에 입원한 산모로, 직접 활력징후를 재고 입원관리 교육을 받는 모습을 함께 지켜봐서 더욱 눈길이 가는 대상자였다. 간호사 선생님께서 입원관리 교육을 하면서, 보호자에게 규칙적으로 혈당을 측정해야 한다고 말씀하셔서, 순간적으로 의문이 들었다. 그래서 EMR을 살펴보니 산전관리에서 임신성 당뇨병을 진단받은 기록이 있었다. 저번학기 모성간호학 시간에 임신성 당뇨병의 산전관리는 자세하게 배웠으나, 산후관리는 비교적 가볍게 지나갔다. 그래서 임신성 당뇨병 산모에게 출산 후 혈당측정 외에 어떤 간호를 수행할 수 있을지 궁금했고, 임신성 당뇨병의 산후관리에 대해 자세히 공부하고 싶었다.

또한 실습을 하면서 매일 환자 명단을 확인하면, 자연분만 환자도 있었지만 제왕절개 수술을 하는 대상자가 대부분이었다. 9월의 마지막 날 회진을 도는 선생님들께서, 이번 달 수술 중 C/SCE 비율이 90%에 다다른다고 말씀하셨다. 나도 제왕절개로 태어났기 때문에, 임신성 당뇨와 더불어 제왕절개에 대한 공부도 하고 싶었다.

2. 해당 질환 통계 자료
보건의료 빅테이터 통계를 보면 임신성 당뇨병(임신중 당뇨병) 연도별 환자 수 추이는 2017년 56,586에서 2021년 47,403명에 육박한다. 단순한 수치로는 감소하는 것 같지만, 통계청 인구동향조사에 따르면 2017년 출생아 수는 35.8만명에서 2021년 21.6만명으로 급격히 감소했다. 2021년 기준 임신성 당뇨병으로 입원하는 환자는 전체의 24.3%으로, 입원을 요하는 중증의 임신성 당뇨병환자도 전체의 1/4에 육박함을 알 수 있다.

▲보건의료빅데이터개방시스템(openhira.co.kr) 임신중 당뇨병 연도별 환자수 추이

▲KOSIS (통계청, 인구동향조사) 연도별 출생아 수

건강보험심사평가원의 통계자료를 보면, 2013년 제왕절개 수술로 아이를 낳은 임산부는 16만1,031명으로 전체 출산의 37.6%를 차지했지만 이후 2014년과 2015년에는 각각 38.0%(16만4,123명), 39.6%(17만1,855명)로 증가하고, 2016년에는 42%로 늘었다.

참고 자료

김정애 외. 간호사를 위한 진단검사, 1판 2쇄. 경기도: 수문사; 2021. P.39-143.
유은광 외. 모성여성건강간호학II. 서울: 현문사. 2017. P.93-95.
은 영 외. 생애주기별 건강사정. 1판. 경기도: 수문사: 2021. P.314-320.
이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정, 1판. 서울: 고문사; 2021. P.217-324.
전미양 외. 기본간호학I. 8판. 경기: 수문사. 2019. P.404
황옥남 외. 성인간호학(하). 7판. 서울: 현문사; 2019. P.576-580p
네이버 지식백과. 제왕절개 (인터넷). 서울: 두산백과; 2022(2022.09.30.) https://terms.naver.com/entry.naver?docId=1141279&cid=40942&categoryId=32763
네이버 지식백과. 제왕절개 분만(인터넷). 서울: 서울대학교병원 의학정보; 2022(2022.09.30.) https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927768&cid=51007&categoryId=51007
보건의료 빅데이터 개방시스템. 국민관심질병통계(인터넷) 강원: 건강보험심사평가원; 2015(2022.09.30.) http://opendata.hira.or.kr/op/opc/olapMfrnIntrsIlnsInfo.do
서울대학교병원. 임신성 당뇨병(인터넷). 서울: 서울대학교병원; 2022(2022.09.30.) http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000265
서울아산병원. 제왕절개술(인터넷). 서울: 서울아산병원; 2014(2022.09.30.) https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=455
서울아산병원. 임신성 당뇨(인터넷). 서울: 서울아산병원; 2014(2022.09.30.) https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=138
서울아산병원. PDW 수치(인터넷). 서울: 서울아산병원; 2014(2022.09.30.) https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=517&contentId=111264
약학정보원. 종근당세파졸린주(인터넷). 서울; 2022(2022.09.30.) https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0120A0417
KOSIS. 출생아수(인터넷) 대전: 통계청; 2022(2022.09.30.) https://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId=101&tblId=DT_1B8000G&checkFlag=N
김상기. 의료계 반대에도 밀어붙였던 ‘제왕절개분만 평가’...엉터리 정책 손실은 누가 책임지나 [Internet]. 라포르시안, 2018.01.26. https://www.rapportian.com/news/articleView.html?idxno=108658
유지영. 제왕절개 분만이 늘고 있는 추세…당신의 선택은? [Internet]. 청년의사, 2020.01.07. http://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=1075876