정신 간호학 A+ 알코올 사용 장애 케이스 (간호진단)

소개글

가상 시나리오를 바탕으로 작성한 간호진단 3가지 및 간호과정 내용을 포함한 알코올사용장애 대상자 케이스입니다.
문헌고찰, 대상자 사정 내용, 간호진단 3가지가 주 내용입니다.
피드백 시간에는 교수님께 진단 파트 잘했다고 하셨고, A+ 받은 케이스입니다.!

목차

I. 문헌고찰
1. 원인
2. 진단 기준 (DSM-5)
3. 간호
4. 치료
5. 재활
6. 예후

II. 사례 연구
1. 대상자 사정
2. 정신상태 검사
3. 과거력
4. 가족력
5. 대상자의 현재 기능
6. 신체적 건강 상태
7. 정신질환에 대한 치료
8. 정신간호 과정

본문내용

※ 문헌고찰

1. 원인

: 알코올 사용 장애는 다양한 요소들이 원인적 역할을 하는데 유전적, 발달과정, 심리 사회적 등의 요소가 복합적으로 작용하여 생기게 된다.

- 정신역동학적 이론: 알코올 의존자들은 자신의 삶에 두려움을 느끼는 만큼 알코올에 의존하게 되고, 사회적 음주자에 비해서, 열등감을 많이 느낀다. 발달론적 접근에서는 징벌적 초자아와 구강기에 초점을 두는데 즉, 알코올 관련 중독을 무의식적 불안과 충동을 감소시키고, 충족되지 못한 구강기 욕구를 채우는 방어적인 행동이라고 보았다.

- 생물학적 이론(유전적 요인): 유전적으로 알코올 중독자 부모의 자녀는 알코올 중독자가 될 확률이 더 높다. 특히 감마-아미노부티르산(GABA) type A의 유전자 변형을 가진 사람은 알코올 중독에 취약하다. 즉, 가족이나 친척 중에 알코올 사용 장애가 있는 사람은 가족력이 없는 사람에 비해서 알코올 사용 장애 가능성이 3~4배 이상이 높다.

- 생리적 작용: 알코올의 경우, 글루타민산염, N-metthyl-D-aspartate (NMDA), GABA, 5-hydroxytryptamine 3 등의 신경전달물질 수용체가 도파민에 영향을 미쳐 뇌의 쾌락 경로를 활성화한다. 이차 작용으로 아편성 물질과 엔도카나비노이드 물질이 분해되었을 때 이러한 물질에 추가로 도파민이 작용하게 되면 알코올의 ‘보상 효과’가 나타나게 된다.
→ 즉, 심한 알코올 사용 장애를 앓고 있는 경우, 수년간의 알코올 관련 중추신경계(CNS) 자극으로 인해..

<중 략>

Ⅷ. 정신간호 과정

1. 주요 문제(간호 문제 목록) : 환각 증상(환청, 환시), 지저분한 위생 상태, 알코올 진전 섬망, 우울감, 부족한 대인관계, 불안

2. 간호 진단 및 우선순위 결정

# 1 알코올 사용 부작용과 관련된 수면장애
# 2 대인관계 결핍과 관련된 사회적 상호작용 장애
# 3 우울로 인한 무기력함과 관련된 자가 간호 결핍

참고 자료

정신건강간호학 (2021) 군자 출판사