고위험 신생아는 자궁 외 생활에 적응하지 못하거나 출생과 관련된 건강 문제로 질병이환율과 사망률이 높은 신생아를 말한다. 재태기간이 짧거나 출생체중이 적은 신생아뿐 아니라 출생고정이나 자궁 외 생활 적응에서 발생하는 문제로 질병에 이환될 위험과 사망 위험이 높은 신생아가 모두 고위험 신생아에게 포함된다.
출생 시 재태기간이 짧을수록 출생체중이 적을수록 건강문제가 발생할 위험은 물론 사망위험이 높다.
2. 고위험 신생아의 생리적 장애
1) 호흡
표면활성제는 재태기간 24~28주에 생성되기 시작하여 34~35주에 급격하게 증가하고 38주에 충분한 양이 생성된다. 따라서 재태기간이 짧으면 표면활성제 생산이 충분하지 못하여 폐포가 점차 허탈 되는데 이른 호흡곤란증후군이라고 한다.
미숙아는 비강이 좁아 쉽게 막히고 늑골이 유연하며 늑간근육과 횡격막의 힘이 약하다. 흉곽이 약해서 흡기동안 음압이 약간만 상승해도 안쪽으로 빨려 들어가 함몰이 생기며 호흡기도가 좁아져 공기 흐름에 대한 저항이 커진다.
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