급속사구체신염 사례보고서

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 구조 및 기능
3. 정의
4. 원인
5. 병태생리
6. 증상
7. 진단검사 및 사정
8. 치료
9. 간호 및 합병증
10. 기타질환
11. 비교

Ⅱ. 본론
1. 환자소개
2. 간호정보 조사지
3. case의 간호과정 적용

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
약제 중 맙테라주(성분명 리툭시맙)는 ▲림프종 ▲만성 림프구성 백혈병 ▲류마티스 관절염 ▲베게너육아종증 및 현미경적 다발혈관염에 허가된 약제다.
의료기관은 환자에게 적합한 약이 없거나 치료를 위해 시급하다고 판단될 경우 식품의약품안전처에서 허가한 의약품 용도(적응증)가 아니더라도 약제를 처방할 수 있다. 이를 허가 범위 초과(오프라벨) 약제 사용이라고 한다.
의료기관이 약제를 허가된 용도가 아닌 치료에 사용하려 할 경우 건강보험심사평가원은 근거중심의학에 기초해 검토한 후 승인 여부를 결정한다.
신청인은 급속진행사구체신염(급속진행토리콩팥염, RPGN) 치료에 맙테라 사용을 허용해 달라고 요청했지만 심평원은 의료기관에서 제출한 자료를 검토한 결과 의학적 근거가 불충분하다는 이유로 오프라벨 사용을 불승인했다.
따라서 대상자를 연구함으로써 질병의 원인, 증상, 치료와 간호를 알아보고 이해하며 적절한 간호 적용을 목적으로 본 사례에 대하여 학습해보고자 한다.

2. 구조 및 기능
콩팥(신장 kidney)은 길이 12cm, 폭 6cm, 두께 3cm 정도, 강낭콩 모양이다. 소변을 생성하는 곳으로 복막 뒤 기관이다. 양쪽에 하나씩 위치하며 오른콩팥(우신 right kidney)은 간 바로 아래에, 왼콩팥(좌신 left kidney)보다 더 아래에 위치한다.
콩팥(신장 kidney)기능으로는 수분-전해질 균형(조절기관), 혈중 대사산물과 이물질 제거(재설기관), 산-염기 균형 유지, 호르몬 분비(내분비기관)이다.
콩팥(신장 kidney)에는 좌우의 콩팥동맥에 의해 혈액이 공급되고 있다. 콩팥에는 좌우의 콩팥동맥에 의해 혈액이 공급되고 있다. 이 작은 장기에 전신의 혈액이 모여 심박출량의 20%에 해당하는 혈액이 보내진다. 콩팥문(renal hilum)부분에서는 앞쪽에서 뒤쪽의 순서로 정맥, 동맥, 요관이 나란히 위치하고 있다.

참고자료

· 윤은자 외 공저, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2021, P1401-1404
· 유해영 외 공저, 알기쉬운 사람해부학, 현문사, 2019, p349-358
· 이강이 외 공저, 제7판 인체생리학, 현문사, 2020, p160-176
· 이동숙 외 공저, 간호과정과 비판적 사고, 메디컬에듀케이션, 2021
· 송경애 외 공저, 기본간호중재와 술기, 수문사, 2019, P55-78, P201-227, P472-483
· ”심평원, ‘맙테라’ RPGN 환자에 사용 불승인“. 의약뉴스 신승헌 기자. 2021.05.13 12:11
· http://www.newsmp.com/news/articleView.html?idxno=214744
· 서울대학교 병원 N의학정보
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000456
· 약학정보원, www.health.kr