아동 급성기관지염 case study - 라이노 바이러스 감염과 관련된 비효과적 호흡양상, 변지림과 관련된 피부통합성 장애의 위험(학점 A+, 교수님께 칭찬)

소개

1개월 남 환아를 대상으로 한 급성 기관지염 케이스 스터디입니다. 부진단으로 위장염과 대장염을 진단받았으며, 이를 바탕으로 비효과적 호흡양상과 피부통합성 장애의 위험이라는 진단을 내렸습니다. 중재는 진단 2개에 대해 7개씩 계획했으며, 케이스를 꼼꼼하게 썼다고 교수님께 칭찬받았습니다.
간호진단 : 5개 / 간호과정 : 2개

목차

1. 아동대상자 소개

2. 질병에 대한 이론적 고찰
1) 급성 기관지염
2) 위장염과 대장염

3. 간호과정
1) 간호사정
2) 주요 건강문제
3) 간호과정 - 비효과적 호흡양상, 피부통합성 장애의 위험

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 아동대상자 소개
아동 이름
김**
성별/ 나이(출생년월일)
남 / 1개월

의학적 진단명
주진단 : Acute bronchitis due to rhinovirus
부진단 : Gastroenteritis and Colitis of unspecified origin

입원일/퇴원일
2022-05-08 ~ 2022-05-10

질병과정
상기 생후 35일 남아 5/7 부터 숨쉬기 힘들어 보여 5/8 응급실 내원하였다. 내원 당시는 호흡곤란 없었으며 유증상시 코가 그렁거리면서 막히는 듯 힘든 모습이었다. 어제 저녁 수유 후 기침 동반 없이 projectile vomiting 다량 1회(우유) 하였으며 1일전부터 식이량 감소 및 보챔 지속되어 5/8일 경과 관찰 및 치료 위해 입원한다.

Ⅱ. 질병에 대한 이론적 고찰
1. 급성 기관지염
질병의 원인 및 병태생리
급성 기관지염은 기관이나 기관지 점막에 병원균이 침입하여 생긴 염증을 의미하며 점액이 많아지는 질환이다. 주요 대상자는 소아이며 대부분 바이러스의 감염에 의해 발생한다. 바이러스는 바이러스에 감염된 사람과의 접촉이나 호흡기를 통해 전파될 수 있다.

임상증상
급성 기관지염에 걸리면 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아진다. 기관지의 염증 반응으로 인해 객담이 생기고, 기도가 예민해져 기침이 지속되며 발열이나 권태감이 동반될 수 있다. 또한 호흡이 힘들어지며 호흡 시 천명이 나타날 수 있다. 영유아에서는 기침을 발작적으로 하여 구토가 있을 수 있으며 기침에 의한 가슴 통증을 호소하기도 한다. 초기에 적절히 치료하지 않으면 모세기관지염이나 폐렴이 발생할 수 있다.

치료 및 간호
급성 기관지염은 항생제치료와 관련이 없으며 대부분 바이러스 감염이기 때문에 시간이 지나면 호전된다. 그러므로 충분히 휴식을 취하고 수분을 많이 섭취하여 객담 배출이 용이하도록 해야 한다.

참고자료

· 약학정보원
· https://www.health.kr/main.asp
· 대한진단검사의학회
· https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
· 삼성서울병원 – 급성기관지염 http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=1470&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1c8&CONT_SRC=CMS
· 서울아산병원 - 급성기관지염 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31810
· 서울아산병원 – 급성위장염 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31725
· 서울아산병원 – 대장염
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32099
· 아동간호학 2판, 방경숙 외, 학지사메디컬
· 서울아산병원 – 기저귀발진 https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/neo/K/bbsDetail.do?menuId=1761&contentId=67861