Ⅲ. 본론 ------------------------------------------------------------ 3
1. 임부의 건강사정
1) 일반적 정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 건강검진
4) 임신과 관련된 정보
5) 산전 진찰기록
6) 임상검사
7) 의사의 진단 및 치료계획
8) 약물요법
2. 자연분만 산모사정
1) 일반 간호정보
2) 임신 관련 정보
3) 신체검진
4) 산과검진
5) 분만 제 1기의 진행과정
6) 분만 2, 3기 과정
7) 분만 관련 정보
8) 자연분만관찰 소감
9) 산욕기 간호
자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것으로 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다.
(2) 적응증
- 태아 위험이 의심되는 경우
- 24시간 이상 치료해도 효과가 없는 전자간증 및 자간증인 경우
- 임신성 고혈압(PIH), 당뇨병, Rh 부적합증 등 모체 질환이 있는 경우
- 자궁수축 미약으로 활동기에 분만 지연이 있는 경우
- 파막 후 24시간이 지나도 분만이 시작되지 않는 경우
- 과거에 급속분만 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부인 경우
- 42주 이상의 과숙임신(post term pregnancy)인 경우
- 자궁 내 태아가 사망한 경우
- 융모양막염이 진단된 경우
- 자궁 내 태아발육지연된 경우
(3) 금기증
- 아두골반 불균형 또는 산도기형인 경우
- 태아 질식이 의심되는 경우
- 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험이 있는 산모의 경우
- 4회 이상의 분만 경험이 있는 다산모의 경우
- 전치태반인 경우
- 질의 헤르페스 감염이 있는 경우
- 질출혈이 관찰된 경우
- 비정상적인 태아선진부가 관찰된 경우
- 4kg 이상의 거대아인 경우
(4) 장단점
장점
- 제왕절개와 비교하여 마취에 따른 부작용 및 위험이 낮음
- 분만 시간 조정 가능
단점
- 인위적으로 자궁을 수축시켜 태아 질식 위험성 높음
- 유도분만 실패 시 즉시 제왕절개를 시도해야 함
- 자연분만에 비해 병원비가 비쌈
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