"A+ 여성간호학(산과)실습 조기진통(preterm labor)CASE STUDY(간호진단2개, 간호과정2개)"에 대한 내용입니다. 낙상, 감염위험성 등의 간호진단은 최대한 피하라고 하셔서 여러개 진단을 내리셔야하는 분이나 저처럼 흔치않은 진단 내리셔야하는 경우에는 큰 도움 되실거에요! 피드백 후 수정한 자료이며, 간호과정 상세하게 적혀있으니 참고하시고 좋은 학점받으세요:)
목차
없음
본문내용
<간호진단/문제목록>
1. 태아 안녕과 관련된 불안
2. 복합적요인(침대안정, 약물사용)과 관련된 변비
# 간호과정 기록표(산과실습)1
- 주관적 자료 : “우리 애기 잘못된 거 아니겠죠 너무 무서워요.”
”자궁수축이 더 심해진 거 같아서 불안해요.”
- 객관적 자료 : BAI 점수 24점.
자궁이 수축이 지속될 때마다 불안해 하는 모습을 보임.
초조해 보이고 식은땀을 흘리는 모습이 관찰됨.
간호진단
태아 안녕과 관련된 불안
목표설정
단기목표:
일주일 내에 대상자의 BAI점수가 7점 이하로 감소한다.
장기목표:
대상자는 퇴원 시까지 이완요법을 사용하여 스스로 불안을 조절한다.
간호계획
① 사정(관찰) 측면
- 대상자의 불안 정도를 사정한다.
- 대상자와 함께 태아 심음을 청취한다.
② 치료적 측면
- 대상자가 느끼는 불안과 감정을 표현하도록 격려한다.
- 대상자에게 편안한 환경을 제공한다.
- 대상자에게 상황에 대한 정확한 정보를 제공한다.
- 침착하고 일관성 있는 태도로 대상자와 치료적 의사소통을 한다.
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