추간판탈출증 case study, 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호, 성인간호학 실습

소개

(인증o) 수석 졸업생이 작성한, 해당 과목 A+받았던 추간판탈출증에 관한 case study 내용입니다.
문헌고찰부터 간호과정까지 담겨있는 내용으로 추간판탈출증에서 가장 흔하게 쓸 수 있는 간호진단 3개로 작성하였습니다.

성인간호학 실습 중 작성한 case study입니다.
실습 중 쏟아지는 과제로 잠도 줄여가면서 피로하실텐데, 퀄리티 있게 준비했습니다.

(제가 판매하는 다른 추간판탈출증과는 다른 case로, 사용된 간호진단명이 다르며 위 자료는 문헌고찰까지 포함된 자료입니다. 사용된 진단명이 다르니 필요한 자료로 선택하시길 바랍니다.)
* 간호계획과 중재 옆에 이론적 근거까지 제시하였으며 적게는 4개 많게는 5개씩의 간호계획과 중재를 세워 다양한 내용을 담았습니다.
* 많이들 헷갈려하시는 객관적 자료도 상세히 기재하였고, 교수님의 피드백을 받고 수정된 최종본입니다.
* 마지막 페이지에 학점 인증 및 수석 장학생에게만 주는 대한간호협회 표창장 인증 사진이 있습니다. 지우고 사용하시길 바랍니다:)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 추간판 탈출증의 정의
2. 병인과 병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 정보
2. 주관적 자료
3. 객관적 자료

Ⅲ. 간호과정
1. 급성통증(Acute pain)
2. 낙상의 위험(Risk for Falls)
3. 수술 후 회복지연의 위험(Risk for Delayed Surgical Recovery)

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 추간판 탈출증(Herniated cervical disc)의 정의
추간판이 약해지거나, 탈출, 손상, 기능장애 등으로 인한 염증과 기계적 압박이 추가되어 경추, 흉추, 요추에 발생할 수 있는 질환으로 통증, 신경근 자극을 유발한다.

2. 병인과 병태생리
정상 노화과정으로 추간판은 퇴행성 변화가 발생하여 탄력, 유연성, 완충력을 잃고 추간판 수핵에서 수분이 빠져나가고 추간판이 얇아진다. 이러한 변화로 척추뼈 사이의 충격을 흡수하는 추간판의 기능이 저하시키고 구조변화를 초래한다. 추간판의 구조적 손상으로 수핵이 파열되고 섬유륜이 늘어져 스며들게 되어 척추간판이 탈출되어 척추뼈 사이로 튀어나온 추간판수핵탈출증(일명 디스크)가 발생한다.

<중 략>

2. 주관적 자료
1) 주호소

본 대상자 내과적 특이 과거력 없는 분으로 5개월 전 목통증, 팔통증으로 00병원 내원 물리치료, 약물치료 하고 호전되는 듯 했으나 1개월 전부터 통증, 왼쪽 2번째 손가락 저린감, 감각저하 등 심해져 본원 외래 내원함. Nerve block 3차례 시행 및 진통제 치료 시도 후...

참고자료

· 신경림 외, 『성인간호학 [상]』, 현문사, 2015.
· 신경림 외, 『성인간호학 [하]』, 현문사, 2015.
· 이은희 외, 『간호과정』, 고문사, 2019.
· 서울대학교병원 의학정보_경추 수핵 탈출증 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926713&cid=51007&categoryId=51007
· 서울대학교병원 의학정보_추간판 탈출증 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926770&cid=51007&categoryId=51007
· 삼성서울병원 심장뇌혈관병원_근골격계 질환 경추 추간판 탈출증 http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=3049&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1aa&CONT_SRC=CMS
· 서울아산병원_경추 추간판 탈출증(Cervical HIVD) https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31869
· 서울아산병원_경추 전방 디스크 제거 수술ㆍ유합 수술 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=195
· Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) Video https://www.spine-health.com/video/anterior-cervical-discectomy-and-fusion-acdf-video
· C5-6/C6-7 Anterior Cervical Discectomy with Fusion https://www.youtube.com/watch?v=_XMOBHBf2Do
· 서울아산병원_볼루라이트 주 [500ml] https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XB-VOLYT500
· 약학정보원_아큐판주사액 http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08G3744
· 서울아산병원_아큐판 주 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XA-ACUPA20
· 국방과학기술용어사전_펜타닐 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2764634&cid=50307&categoryId=50307
· 서울아산병원_나제아 주 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XA-NASEA.3