급성위장관염_간호과정

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이름:김oo
성별:남성
나이:30개월
진단명: AGE
[2021.5.16 입원 1일차]
대상자는 2021.5.16 10시 17분 경에 어제부터 vomiting, diarrhea 있어서 보호자와 함께 외래를 통해서 입원하였다. 입원 시 주증상은 vomiting, diarrhea 이었다. 입원 당일 ‘바이러스성 위장염’, ‘상세불명의 세균감염’을 진단받았다. BT는 37.0°C이었으며 수액 씨제이 5% 포도당 나트륨 칼륨주2 주입중이다. 급성설사 원인 바이러스 검사를 하기 위해 multiplex real-time PCR 시행하였다. 검사결과 Norovirus G I 음성, Norovirus G ll 양성, Rotavirus 음성, adenovirus 음성, strovirus 음성, sapovirus 음성으로 나왔다. 원인 바이러스 검사결과에 따라 ‘노로 바이러스에 의한 급성 위장관염’으로 최종 진단되었다. 복부 X-ray 검사 상 gas가 있었다. 입원 당일 식이요법을 교육하고 식이제한에 대해 설명하였다. 식이는 중식 일반식, 석식 연식을 섭취하였다.

[2021.5.17 입원 2일차]
Check v/s q 8hr, obsevation of vomiting, diarrhea, observation of fever 시행 중이다. 경증의 vomiting, diarrhea 있었지만, 입원 당일 보다 식사량이 늘었고 BT는 36.8°C이다. 식이는 조식, 중식, 석식 모두 연식을 섭취하였다.

참고자료

· 하영수 외, 아동청소년간호학, 신광출판사, 2019
· 하영수 외, 아동청소년건강간호학, 신광출판사, 2019
· 원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 한화제약
· 약학정보원
· 급성 위장염 질환백과 - 삼성서울병원