위암,gastric cancer A++간호진단3개 과정1!!

소개글

"위암,gastric cancer A++간호진단3개 과정1!!"에 대한 내용입니다.

목차

A. assessment
1) 일반적 정보
2) 병력
3) 사례 환자의 질병 조사 결과 기술

B. 투여되는 약물

C. 진단검사
1) Hematology
2) Urinalysis
3) Blood Chemistry
4)기타 진단 검사
5) 기타

D. 간호과정
1) 간호사례

<우선순위에 따른 간호진단>

본문내용

성명: 정00
성별: F
연령: 75
병록번호: 000000
주소: OO시
입원일자: 20OO년 11월 06일
입원경로: ■ 병실 .☐ 응급실
정보제공자: 본인, 남편
진단명: Gastric cancer NOS(non otherwise specified), unspecified

수술명: x
1) 일반적 정보


2) 병력

(1)주증상 : 입원시- heartburn(속쓰림), poor oral intake, vomotting(구토), 기운없음.

(2)현병력
-발병 시부터 병원에 오기까지의 상황 : 정00환자는 10월 20일 heartburn(속쓰림) 증상으로 시행한 외부 EGD에서 pyloric antrum (유문동)에 gastric cancer소견 보여 10월 26일 본원으로 내원.
-병원 도착 당시의 대상자 상태 및 병동 입실 전까지의 경과 : 내원 당시에도 대상자 heartburn 증상 여전했으며, EGD 시행했고, 그 결과 AGC( advanced gastric cancer ) pyloric antrum , AGC borrmann type3 (궤양침윤형) 로 나타났으며, 11월3일 CT결과 gastric wall thickening invasion to liver, pancreas(위 벽 두꺼워 지고 간, 췌장으로 침범)로 나왔다.
대상자는 소화기 내과, H/O(Hemato-oncology, 혈액 종양 내과) 외래 경유하여 palliative CTx위해 11월 6일 입원했다.

참고 자료

없음