가족상담의 과정은 초기, 중기, 종결 단계로 나뉘어진다. 일반적으로 초기 과정에서는 치료자가 가족과 합류하여 라포를 형성한 뒤, 가족에 대한 가족성원들의 인식을 조사하고, 가족 패턴을 관찰한다든지, 필요한 변화에 대해 평가하고, 또 변화에 대한 희망을 일으키고, 저항을 극복하는 등의 일이 이루어진다. 중기 과정에서는 가족성원들을 상담에 참여시키거나 연결하고, 계약을 수립하는 한편 교환관계를 향상시키며, 가족체계 내의 특정 변화를 강조한다거나 가족 내의 변화 단서를 찾고 가족성원들이 새로운 행동을 시도하도록 강화하는 등의 일을 한다. 또한 치료사로서 적극성을 유지하며 가족을 적절한 외부체계와 연결시키기도 한다. 종결 과정에서는 종결에 대한 안내와 더불어 상담내용과 과정을 요약하고 장기 목적에 대해 다시 한번 논의하는 한편 추후상담에 대해 안내한다.
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