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A+ CASE STUDY 급성신우신염 케이스 / 간호진단 5개 / 간호과정 2개 / 우선순위 근거有 / Acute pyelonephritis CASE

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최초 등록일
2023.05.05
최종 저작일
2023.03
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소개글

"A+ CASE STUDY 급성신우신염 케이스 / 간호진단 5개 / 간호과정 2개 / 우선순위 근거有 / Acute pyelonephritis CASE"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론 및 문헌고찰 (필요성)
1. 서론
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 증상 및 징후
3) 원인
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재

Ⅱ. 간호력

Ⅲ. 신체검진

Ⅳ. 검사소견

Ⅴ. Problem List

Ⅵ. 우선순위(시점 예: 2023.03.28. HD #2)

Ⅶ. 간호진단 및 간호과정의 적용

Ⅷ. 참고문헌

본문내용

(1) 서론
급성신우신염은 요로감염증 중에서 가장 심각한 질환으로 신장에 세균감염이 발생한 것이다.
일교차가 큰 환절기 날씨가 지속 되면서 감기몸살 증상을 호소하는 사람들이 늘고 있다. 이러한 증상에 갑작스러운 옆구리 통증까지 동반된다면 빠른 치료가 필요한 신우신염을 의심해볼 수 있다.
따라서 본원에 내원한 급성신우신염 환자를 가장 가까이에서 관찰하여 그에 맞는 간호 진단과 최상의 간호 중재를 제공하고자, 본 사례연구를 시작하게 되었다.

(2) 본론
1) 문헌고찰
정의
급성신우신염은 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미한다.
급성신우신염은 활동성 세균감염이며, 급성 조직감염, 세뇨관 세포 괴사, 농양 형성과 연관되는데, 농양은 신장 내 어디서나 발생할 수 있다.
급성신우신염은 경과가 짧지만, 감염의 재발이 빈번하고 20% 정도는 치료 후 2주 이내에 재발한다. 또한, 신우신염을 제때 발견하지 못하거나 치료하지 못해, 빈번한 상부 요로감염은 만성 신우신염으로 발현될 수 있다. 만성 신우신염은 구조적 결함, 요정체, 폐색 또는 역류와 함께 발생한다. 만성신우신염의 발병을 예방하기 위해 급성기에 충분히 치료를 받아야 한다.
만성신우신염은 콩팥잔의 기형과 피질에 상흔이 나타나고 콩팥단위는 상흔조직으로 대체되며 콩팥단위의 감소로 콩팥이 위축된다. 감염은 균혈증으로 진행할 수도 있고, 13%가 말기 콩팥질환이 되기도 한다.

① 상행성 경로
: 요로감염의 원인균은 대부분 장 속의 대변에서 유래한다.
대부분 요로감염은 장에 있던 세균이 요로를 따라 올라가 발생한다. 즉, 장 속에 있던 대장균과 기타 세균이 요도 주변과 요도를 오염시킨 후 요도를 따라 올라가서 방광염을 일으키고, 다시 방광에서 요관을 따라 올라가서 신우신염을 일으킬 수 있다.

② 혈행성 경로
: 요로감염의 드문 발생기전이다. 황색 포도알균 등이 균혈증을 일으켜, 세균이 섞인 혈액이 콩팥으로 가서 감염을 일으킬 수 있다.
인체는 요도 점막을 제외한 요로계의 점막에 세균이 달라붙지 못하도록 하는 방어기전을 갖고 있다. 또한 정상적인 소변이나, 전립선 분비물은 세균의 증식을 억제한다.

참고 자료

『성인간호학 실습지침서』
네이버 지식백과, “급성신우신염” https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926940&cid=51007&categoryId=51007, 2023.03.29.
서울 아산병원 질환백과, “급성신우신염”, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31737, 2023.03.29.
아주대학교병원 질병정보, “급성신우신염” http://hosp.ajoumc.or.kr/HealthInfo/DiseaseView.aspx?ai=486, 2023.03.29.
서울 아산병원, “의약품정보”, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do, 2023.03.30.
약학 정보원, https://www.health.kr/ , 2023.03.30.
네이버, “임상검사수치”, https://blog.naver.com/diddbswl07/221968927302 , 2023.03.30.
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