성인 간호학 폐렴 간호진단 2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의 및 원인
2. 폐렴의 병태생리
3. 진단검사
4. 증상
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정 적용사례
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰
1) 폐렴의 정의 및 원인
① 정의 : 폐렴은 폐의 발생한 감염증을 말한다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래한다. 특히 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수도 있다. 폐렴은 특히 겨울에 많이 발생하고 남자에서 여자보다 많다고 알려져 있다. 폐렴은 크게 일반 생활인에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양원이나 병원에 입원한 상태에서 발생하는 병원획득 폐렴으로 나눌 수 있으며, 지역사회 획득 폐렴환자의 20%는 입원치료를 요하기도 한다.

② 원인 : 폐렴의 원인균은 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함된다.
공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두덮개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 허파꽈리 큰포식세포의 방어작용 등의 정상방어기전이 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생한다.

- 지역사회에서 감염된 폐렴이 병원에서 감염된 폐렴보다 더 흔히 발생하며, 항생제 요법에 효과적으로 반응한다.
- 병원 감염 폐렴에 영향을 미치는 요인은 연령, 중환자실 입실기간, GCS, 당뇨, 기관내삽관 여부와 기간, 기관절개 여부와 기간, 기관절개 여부와 기간, 인공호흡기 사용여부와 기간 및 비/위관 삽입 여부 등이다.
- 이 중 가장 큰 영향을 주는 위험요인은 기관내 삽관 여부, 기관절개 여부, 비위관 삽입여부 및 인공호흡기 사용여부 순이다.

2) 폐렴의 병태생리
폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지페렴이 있다. 염증은 간질강과 페포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 페포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고인다.

참고 자료

질병관리본부 http://www.cdc.go.kr/
황옥남 외, ⌜제7판 성인간호학 상권⌟, 현문사
서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침
[국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털]폐렴(성인)[pneumonia]
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS 외, ⌜간호진단, 중재 및 결과 가이드⌟, 현문사, 2015