A+ 골절/간호과정/간호진단

소개글

A+ 골절/간호과정/간호진단

대퇴골절 대상자 간호과정으로 간호진단은 아래와 같습니다.

#1. 근골격 손상과 관련된 급성통증(Acute pain)
#2. 골격구조 통합성상실과 관련된 신체기동성장애(Impaired Physical Mobility)

특히 간호중재에 대한 내용을 꼼꼼히 작성하였으니 필요한 부분 첨삭하시면 좋은 점수 받으실 수 있을거라고 보장합니다. :-)

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있습니다.

또한 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.

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목차

#1 근골격 손상과 관련된 급성통증(Acute pain)
#2 골격구조 통합성상실과 관련된 신체기동성장애(Impaired Physical Mobility)

참고문헌

본문내용

치료적 계획
1. 대상자에게 처방된 진통제를 투약한다. 투약 후 약효와 부작용을 관찰한다.
2. 대상자가 통증에 대해 적절히 말로 표현할 수 있도록 지지하고 격려한다.
3. 대상자에게 추가적인 스트레스 요인이나 불편감의 원인을 제거하고 자극을 최소화 할 수 있는 조용한 환경을 조성한다.
4. 베개나 부목을 사용하거나, 침대를 조절하여 통증부위를 지지해주고 편안한 자세를 취하도록 도와준다.
5. 얼음팩을 제공하여 골절 부위에 밀착하도록 하며 짧게는 10분 길게는 1시간 동안 얼음찜질을 한다.

이론적 근거
1. 처방된 진통제를 통해 통증을 경감시킬 수 있다. Ketocin은 중등도 및 중증의 급성통증(수술후 통증 포함)에 대한 단기요법에 효과가 있다.
2. 통증을 호소하는 대상자는 간호사로부터 도움과 지지를 받을 수 있다는 믿음이 있을 때 불안이 감소되고 간호사와 대상자의 신뢰관계가 형성된다. 통증에 대한 정서적 지지를 제공함으로써 긴장과 불안감을 완화시킨다.
3. 조용한 환경은 대상자가 받는 자극을 줄이고, 통증으로 인한 불안을 감소시킬 수 있다. 대상자의 통증은 피로로 악화될 수 있다. 통증은 피로를 유발하고, 이는 통증과 탈진을 악화시킬 수 있다.

참고 자료

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고자경 외 공저(2017). 성인간호학 1, 2. 퍼시픽북스
박은영 외 공역(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
차영남 외 공저(2018). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
강미정 외 공저(2020). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
박금주 외 공저(2019). 비판적 사고와 간호과정. 계축문화사
Herdman 외 공저(2018). 간호진단 정의와 분류 (2018-2020). 학지사메디컬
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
드럭인포: https://www.druginfo.co.kr
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