A+++ 여성간호학 실습 조기파막 케이스 스터디 PROM case study 진단 3개, 과정 3개

소개글

저희 학교 실습 A+ 비율 이론과 똑같이 진행되며 플러스도 잘 안 붙여주시는데, 교수님께 칭찬받고 A+ 받은 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 --------------------------------------------------------------------------1
1. 정상분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery)
2. 만삭 조기파막(Premature Rupture of Membranes)

Ⅱ. Assessment -----------------------------------------------------------------------5

Ⅲ. Laboratory data ------------------------------------------------------------------8

Ⅳ. Medication -----------------------------------------------------------------------9

Ⅴ. Nursing Process ----------------------------------------------------------------10
문제 목록
#1. 자궁수축과 개대(분만 1기)와 관련된 급성통증
#2. 분만 시 방광 압박으로 인한 방광 민감도 및 기능 저하와 관련된 배뇨 장애
#3. 조기 양막 파열로 인한 신생아 건강상태와 관련된 불안

Ⅵ. 교육 자료 -----------------------------------------------------------------------18

Ⅶ. 사정 자료 -----------------------------------------------------------------------19

Ⅷ. 참고문헌 ------------------------------------------------------------------------19

본문내용

1) 분만의 5요소
(1) 태아: 태아 머리는 2개의 두정골, 2개의 측두골, 1개의 전두골, 1개의 후두골로 구성되어 있다. 태위는 모체의 장축(척추)과 태아의 장축과의 상호관계이다. 종위와 횡위로 구별된다. 태세는 신체의 각 부분, 즉 머리·몸통·사지의 상호관계를 말한다. 완전굴곡, 불완전굴곡, 불완전신전, 완전신전 등으로 나뉜다. 선진부는 골반 입구에 먼저 들어간 태아의 신체 부분을 말하며 두부, 둔부, 어깨 등이 있다. 태향은 태아의 선진부와 모체 골반의 전후 좌우면과의 관계를 의미한다. 두정위의 준거지표는 후두골(O), 안면위는 턱(M), 둔위는 천골(S), 견갑위는 견갑골(Sc)이다.
(2) 산도: 단단한 골반의 뼈 부분과 경부, 골반저, 질, 질구 등의 연한 조직으로 구성되어 있다. 골반 입구는 가골반과 진골반의 분계선이며, 좌우가 넓고 앞뒤는 좁다.
(3) 만출력: 만출력의 요소는 일차적으로 분만 1기에 작용하는 불수의적인 자궁수축이 있으며, 이것은 분만 시작의 신호가 된다. 경관이 개대되면 이차적으로 분만 2기에 자궁수축과 함꼐 수의적으로 내려미는 힘을 포함한 복부 근육의 긴장과 횡격막의 수축 등이 있으며, 이것은 불수의적인 힘을 증가시킨다.
(4) 산부의 자세: 산부가 일어서거나, 걷거나, 앉거나, 쭈그리기 등의 선 자세는 중력에 의해서 아두의 하강을 촉진시킬 뿐만 아니라 산부의 하대정맥이나 하대동맥을 누르지 않게 되므로 산부의 혈액순환에도 도움이 되어 장기 곳곳에 흐르는 혈액의 공급과 태반으로 가는 혈액의 양도 증가시켜 태아의 상태가 좋아지게 한다.
(5) 산모의 심리적 반응: 산부의 분만에 대한 이해와 준비 정도는 분만의 전체 과정에 영향을 미친다. 분만을 미리 준비한 산부들은 분만 경험을 긍정적으로 지각하고, 이러한 확신감은 분만 통증에 긍정적으로 대처하게 한다.

2) 분만의 전구증상
하강감이란 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부 팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각을 의미한다. 초산부의 경우 분만 2~4주 전에 시작되며, 경산부는 분만 때까지 일어나지 않을 수 있다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2020), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, p.297-376, p.445
서울아산병원 홈페이지, 2022.05.03
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31845
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