EICU응급중환자실 뇌경색 케이스스터디, cerebral infarcion 케이스스터디, A+자료

소개글

뇌경색 케이스스터디입니다.
가능한 간호진단은 20개 내렸고, 간호과정은 2개 진행했습니다.
교수님께 칭찬받은 케이스이며 수간호사선생님의 피드백 받아 최종적으로 수정한 자료입니다.
도움이 많이 될 거에요.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 활동과 휴식
4. 산소욕구
5. 영양과 배설욕구
6. 안전과 안정욕구
7. 대상자 흐름도
8. 진단검사 소견
9. 약물

Ⅲ. 간호과정 적용
1. 가능한 간호진단 목록
2. 간호진단 적용

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

1. 정의
뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환으로서 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지하고 있으며 치료에 소요되는 경제·사회적 손실 또한 심각하다. 발생 빈도는 여성보다 남성이 약 19% 더 높고, 발생자의 약 34%는 65세 이하이다. 뇌졸중의 위험요인과 징후에 대한 사회적 교육 기회를 확장하고 뇌졸중 증상이 발생했을 때 즉시 의학적 도움을 구할 수 있도록 교육하는 것은 뇌졸중으로 인한 사망과 영구적인 신경학적 결손을 감소시키는 데 도움을 준다. 고혈압과 당뇨병 및 혈청지질 조절, 금연, 과도한 알코올 섭취 금지, 충분한 운동, 비만 예방 등이 뇌혈관 질환을 감소시키는 데 도움을 준다.
뇌졸중은 일반적으로 허혈성(폐쇄성)뇌졸중과 출혈성뇌졸중으로 나누는데, 그 중에서도 뇌혈관이 막히면서 뇌졸중이 유발하면 허혈성뇌졸중, 즉 뇌경색이라고 부르게 된다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 혈관으로부터 평소 혈류를 공급받던 뇌조직 부분이 허혈성 손상에 빠지게 되고 빠른 시간 내에 다시 혈류가 공급되지 않으면 뇌조직은 비가역적인 손상을 입게 된다. 물론 병태생리학적 기전에 따라 더 세분화될 수는 있으나 통틀어 ‘뇌경색’이라고 부를 수 있다.

2. 병태생리와 원인
뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO₂와 젖산(lactic acid)과 같은 대사산물을 제거한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1,000cc 정도로 일정하게 유지한다. 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색·괴사시킨다.

참고 자료

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