[간호학] 기도내삽관(Intubation)

*성*

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최초 등록일: 2004.03.20
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본문내용

4. 절차 및 간호

준비단계
①환자의 심박동수, 의식사태, 호흡상태를 관찰하고 의치를 제거한다.

실행단계
②물품을 준비하고 비위관이 있다면 위내용물을 흡인한다.
③환자에게 의사소통이 곤란해질 것임을 설명하고 효율적인 수단에 대해 의논한다.
④혼돈상태의 환자는 부드러운 억제대가 필요할 수 있다.
⑤환자가 경추손상이 없다면 경부와 흉부의 연접부를 신전하고 척수와 두개골의 연접부를 굴곡시키는 체위를 취한다.(상기도를 최대한 개방시키고 무의식환자의 구강을 열리게 한다)
⑥환자의 인후에 마취스프레이를 뿌린다.
⑦관 삽입 전에 ambu bag을 사용하여 환기시키고 산소를 공급한다.
⑧왼손으로 후두경을 쥐고 오른손 엄지와 검지를 교차시켜 환자의 입을 연 채로 지지한다.
⑨우측혀의 부분을 EK라 후두경의 커브blade를 삽입하고 혀를 좌측으로 민 후 오른쪽 엄지와 시지손가락으로 하치에서부터 아랫입술을 당긴다. (입술의 외상 예방)
⑩후두개를 노출시키기 위해 후두경을 천장방향으로 든다. (치아를 지지대로서 사용하면 치아손상을 초래할 수 있다)
⑪성문을 노출시키고 성대를 보기위해 45도 각도에서 후두경을 상방과 전방을 행해 든다.
⑫후두개를 전방으로 들어올리면 성대사이의 후두개가 세로로 열리게 된다.

참고 자료

성인간호학 下Ⅱ (2000) P666~667 / P897~901
최신임상간호매뉴얼 (1997) P229~232
http://nopain365.com/machine_02.html

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