아동간호학 선행과제

소개

"아동간호학 선행과제"에 대한 내용입니다.

목차

1. 신생아 건강사정
2. 정상반사사정
3. 활력증상
4. Apgar Score
5. Admission identification
6. 흡인

본문내용

(1) 초기 사정
아프가 점수를 이용한 초기 사정은 자궁 외 생활에 대한 신생아의 즉각적인 반응을 사정하기 위해 흔히 사용하는 유용한 방법이다. 아프가 점수는 심박동수, 호흡을 위한 노력, 근력, 자극에 대한 반응, 피부색의 5가지 항목에 대해 평가한다.
(2) 전환기 사정
1) 제 1반응기
· 출생 후 첫 6~8시간
· 반응의 첫 번째 단계
· 첫 30분간 매우 각성, 활발하게 울며 꽉 쥔 주먹을 빰
· 주위 환경에 많은 관심을 보임
· 대개 눈 뜬 상태 부모와 서로 볼 수 있는 가장 좋은 기회
· 활발한 흡철 반사, 모유수유 시작 기회 제공
· 호흡수는 80회/분 정도, 심박동수는 180회/분
· 장음이 보통 없고, 점액 분비 증가, 체온이 점차 낮아짐
· 제 1반응기 후기 :
- 심박동수, 호흡 수 감소, 체온이 지속적으로 낮아짐
- 점액 생산 줄고 대소변 배출하지 않음
- 수면 상태가 되고 상대적으로 조용
- 최소한의 반응
- 체온 낮아지므로 목욕이나 옷을 벗겨두지 않도록 함
2) 제 2반응기
· 깊은 수면에서 깨어날 때 시작하여 4~6시간 동안 지속
· 부모와 상호작용할 수 있는 기회: 모아애착 형성 기회
· 각성 상태가 되어 반응 보임
· 심박동수와 호흡 수 증가, 구역반사 활발, 위와 호흡기 분비물 증가
· 태변 및 첫 소변 배출
· 피부색 변화가 심해 청색증, 얼룩덜룩한 피부양상
· 이 단계 후 생리적 체계와 수면 및 활동 유형 안정
(3) 태내 성숙도 사정
주산기 이환률과 사망률은 재태기간과 출생체중에 밀접하게 관련되기 때문에 신생아의 재태기간 사정을 통해 신생아의 태생기 성숙도를 사정하는 것은 중요하다. 가장 흔히 사용되는 태내 성숙도 사정방법 중의 하나는 New ballard scale 이다.
(4) 신체 사정
1) 전반적인 외모
전반적 외모는 영아의 신체 상태에 대한 가치있는 단서를 제공해 주기 때문에 각 신체기관을 사정하기 전에 전반적인 자세와 행동을 기술하는 것이 중요하다.

참고자료

· 없음