파킨슨병 간호과정 Case study(간호과정 1개)

소개글

파킨슨 환자 간호과정입니다.
간호과정 및 진단은 변비 1개입니다.
주관적 자료는 없고, 객관적 자료는 있습니다.
장기목표 2개, 단기목표 1개있고, 계획 및 중재에 대해 정말 자세하게 기재하였습니다.
교수님 피드백 완료한 레포트 입니다.

목차

1. 일시
2. 사정(Assessment)
3. 간호진단(Nursing Diagnosis)
4. 간호계획(Nursing plans)
5. 간호수행(Nursing intervention)
6. 평가(Evaluation)

본문내용

① 배변 시 마다 배변양상을 사정하였다.
- 대상자에게 배변한 후 간호사를 부르도록 교육하였으며 배변 횟수, 경도, 무게를 배변할 때마다 사정하였다.
- 배변 양상은 10일에 한 번, 6일에 한 번, 4일에 한 번, 3일에 한 번으로 점차 증가했다.

② 매일 아침 9시 전날 경구 수분섭취량을 사정하였다.
- 보호자에게 매일 수분섭취량을 기록하도록 교육하였으며, 매일 아침 9시에 전날 수분섭취량을 사정하였다.
- 수분섭취량은 평균 1.5L로 대체적으로 점차 증가하는 양상을 보였다.

③ 배변완화제를 처방대로 투여하였다.
- 심한 변비로 인한 증상 개선을 위해 MACO cap. 500mg, 2회/day, PO 투여하였다.
- 약물의 부작용, 효과, 효능에 대해 설명하고 부작용이 나타나면 간호사에게 알리도록 교육하였다.

참고 자료

없음