Malignant neoplasm of rectosigmoid junction (직장구불결장 이행부의 악성 신생물) 간호과정

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
가. 개인력
나. 건강력
다. 간호력
라. Gorden 또는 NANDA 사정
마. 신체검진
바. 진단을 위한 검사 소견
사. 의학적 치료 및 경과
아. 기타 사정자료
자. 사정자료 조직화
2. Situation
3. Back ground
4. Assessment
5. Reaction
6. 간호진단
7. 간호계획 - 간호수행 – 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
최근 인구의 노령화, 식생활의 서구화 등으로 인하여 우리나라에서도 대장암 환자가 매년 증가하는 추세이다. 현재 우리나라는 만 50세 이후 1년에 한 번씩 대장암 검사를 하도록 권장하고 있고, 진단 방법과 마취 및 수술 방법이 많이 발전되었으며, 자동봉합기 등 수술기구와 새로운 항암제의 개발 등으로 현재의 대장암에 대한 치료 결과는 많은 향상을 가져왔다. 하지만 암은 무엇보다 조기 발견이 중요한데, 많은 사람들이 대장암의 초기 증상을 인지하지 못하고 치료 시기를 놓쳐버리는 경우가 많다. 이에 따라 대장암에 관심을 갖고 대장암에 대해 자세히 알아보고 싶어서 이 사례를 선택했다.

2. 연구기간 및 방법
1) 연구기간 : 2022.04.25. ~ 2022.04.29.
2) 연구방법 : 2022년 4월 17일 **병원 21병동 대장항문외과에 입원한 65세 김** 환자를 대상으로 간호과정을 직접 관찰하고, EMR, RN을 통해 자료를 수집하였다.

3. 질환에 대한 문헌고찰
① 질환의 정의
대장은 전체 길이가 약 150cm에 이르는 소화기관으로 크게 결장과 직장으로 나뉜다. 항문 바로 윗부분에서 15cm 길이에 해당되는 직장은 비교적 곧은 모양을 가지고 있다. 그 외 복부를 중심으로 복강 속을 한 바퀴 돌 듯이 둘러싸고 있는 장을 가리켜 결장이라 부른다. 흔히들 대장과 직장을 다르다고 생각하는데, 실제로는 직장이 대장의 한 부분이다.

<중 략>

나. 건강력
(1) 현병력
① Chief complaints : 수술 부위 통증
② 이 증상의 발현과 질병의 진행 과정
: 대장내시경을 통해 직장암을 발견하여 본원에 내원함
복강경 전방절제술(Laparoscopic anterior resection) 후 지속적인 통증 호소함
③ 증상완화를 위해 취한 해결책: 약물요법
④ 현재 가장 불편한 점은?: 복부 통증

참고 자료

윤은자, 외(2019). 성인간호학Ⅰ 제9판. 수문사. p.468~476
양선희, 외(2020). 기본간호학Ⅰ 제4판. 현문사. p.221~380
양선희, 외(2020). 기본간호학Ⅱ 제4판. 현문사. p.94~118
이강이, 외(2018). 건강사정 제6판. 현문사. p.53~70