A+ 모성간호학실습 제대탈출 간호사례연구 case study

소개글

모성간호학실습 제대탈출 V-SIM case study 자료입니다.

연구의 필요성과 목적부터 결론 및 제언까지 꼼꼼하게 작성한 자료입니다.
간호력, 진단수치, 약물의 효능, 부작용, 간호과정까지 꼼꼼히 정리해놓았습니다.

간호과정 1개 : 제대압박과 관련된 가스교환장애

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 간호력
2) 긴체검진
3) 검사소견
4) 참고자료
2. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
코로나19로 인해 온라인으로 실습을 진행하면서 v-sim으로 대상자를 선정하게 되었다. 제대탈출은 즉각적인 중재가 필요한 응급 상황으로 1시간 이내에 분만이 이루어져야 한다. 제대가 압박을 받아 혈류가 막히는 경우 심각한 태아의 저산소증이 발생하게 된다. 태아 저산소증이 해소되지 않을 경우 태아 사망으로 이어지기 때문에 진통 및 분만 간호를 제공하는 간호사는 제대탈출의 증상을 숙지하고 올바른 간호 중재를 제공하여야 한다. 제대탈출의 정의와 즉각적이고 전문적인 응급중재의 적용을 학습하며 제대탈출을 이해하고 대상자에게 알맞은 간호를 적용해보자 한다.

2. 문헌고찰
∎ 인공양막파막 artificial rupture of membrane, AROM)
1) 정의
인공양막파막(artificial rupture of membranes, AROM)은 분만을 촉진하거나 유도하기 위해 의도적으로 양막을 파열시키는 시술이다. 인공파막은 옥시토신 유도분만과 병행하여 사용된다. 도구가 질과 자궁경부로 들어갈 때 다소 불편이 있더라도 난막파열로 인해 산부와 태아의 통증은 없다고 알려주어야 한다.

2) 목적
분만 시간을 단축하기 위해 정상 자궁 수축 양상을 자극하며 자궁수축을 자극하는 화학물질과 호르몬을 분비한다. 제대탈출 위험을 방지하기 위하여 두위가 자궁경부에 완전히 규저된 경우에만 시행되어야 한다.

3) 절차
양막구(amnihook) 또는 amnicot와 같은 끝이 구부러진 날카로운 도구를 사용한다. 소독한 도구를 질에 삽입하여 양막을 터뜨린다. 질과 자궁경부로 도구가 들어갈 때 불편함이 있을 수 있지만 산부와 태아의 통증은 없음을 설명해야 한다. 양막이 파열되면 양수가 자궁에서 빠져나와 질로 배출되며 태아와 자궁 사이에서 완충 역할을 해주는 양수가 없어져 자궁수축이 자극된다. 양수에 포함되어 있는 프로스타글란딘이 이 과정을 촉진시키는 역할을 한다.

참고 자료

박영주 외(2021). 여성건강간호학Ⅰ. 현문사
박영주 외(2021). 여성건강간호학Ⅱ. 현문사
우희영(2021). 모성간호학지침서. 삼육보건대학교
약학정보원 https://www.health.kr/
김조자 외 (2017). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사
NANDA 간호진단(2018~2020)
정소은, 조수훈, 박선영, 구미경, 이윤영. "제대탈출증 발생 후 마취과와 소아과 의사가 없는 상황에서 수면마취를 이용한 응급제왕절개술로 성공한 태아 생존 1예." 54.6 (2011): 300-303.
널싱스킬, 제대탈출(모성, 신생아)
[네이버 지식백과] 제대탈출출 [prolapse of umbilical cord, 臍帶脫出, Vorfall der Nabelschnur] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)