다큐멘터리 "목숨" 담도암 케이스스터디(만성통증, 무력감, 만성적 자존감 저하)

소개글

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목차

Ⅰ. 간호과정 1-6
1) 종양의 성장과 관련된 만성 통증 1-2
2) 만성질환과 관련된 무력감 3-5
3) 만성질환과 관련된 만성적 자존감 저하 5-6

Ⅱ. 참고문헌 7

본문내용

Ⅰ. 간호과정
간호진단1. 종양의 성장과 관련된 만성 통증 (영역 12/과 1)
간호사정
주 관 적 자 료
● “정말로 더 고통 없이 이 상태로 가고 싶어요.”
● “엄마가 빨리 하나님 곁으로 갈 수 있도록 기도해줘. 그렇게 해야 해.”
● “태양이 싫어요. 갔으면 좋겠어요. 하늘나라로”
객 관 적 자 료
● 담도암 말기 판정 받음.
● 고통이 사라지게 죽었으면 좋겠다고 하는 모습 관찰함.
● 고통으로 인해 입맛이 사라져 잘 먹지 못하는 모습 관찰함.
● 통증으로 인해 진통제 맞고 기운이 없는 모습 관찰함.
간호목표
(기대되는 결과 진술)
장기 목표: 대상자는 일주일 이내에 통증 정도가 NRS 통증 척도 3점 이하로 유지될 것이다.
단기 목표: 대상자는 3일 안에 통증 완화법에 대해 1가지 이상 이해하고 수행할 것이다.
간호계획
진단적, 치료적, 교육적 계획 설정
진단적 계획
① 대상자의 통증 강도, 위치, 지속 정도, 양상을 사정한다.
② 통증에 대한 대상자의 비언어적 표현을 관찰한다.
치료적 계획
① 신체적, 정신적인 스트레스 요인을 최소화하고 쾌적하며 안정적인 환경에서 휴식하도록 한다.
② 대상자에게 통증 발생 및 악화 시 즉시 보고하도록 설명하고 대상자의 호출에 즉각적으로 반응한다.
③ 통증에 따른 대상자의 감정을 표현하도록 격려하고 정서적 지지를 제공한다.
④ 대상자 상태 및 시행되는 중재에 대한 정보를 제공한다.
교육적 계획
① 통증 완화를 위한 비약물적 방법을 적용 및 교육한다.
- 심호흡, 전환요법, 이완요법, 심상법, 바이오피드백
이론적 근거
진단적 계획
① 통증은 개인마다 다르게 경험하는 주관적인 것이므로 그 정도와 특성의 사정은 중재의 평가 및 재계획의 근거가 된다.
② 통증은 언어적 표현뿐만 아니라 얼굴 찡그림, 한숨, 안절부절못하는 등의 비언어적인 표현으로 나타날 수 있어 이를 관찰하여 적절한 중재를 위한 근거가 된다.

참고 자료

이병숙 외. (2019). 호스피스 완화간호. 학지사메디컬.
황옥남 외. (2017). 성인간호학(하권). 현문사.
황옥남 외. (2017). 성인간호학(상권). 현문사.
성미혜 외(2019). 근거기반간호 간호과정. 수문사.
Meg Gulanick. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.