성인간호학실습 수술실 케이스

목차

1. 서론

2. 사례 환자의 자료분석
1) 진단
2) 수술

3. 일반적 사항
1) 수술전 준비상황
2) 수술전 처치 및 간호상태 확인표
3) 수술 절차

4. 마취 종류와 투여 방법
1) 기본 사항
2) 사용한 마취제
3) 마취 회복상태

5. 결론

6. 참고문헌

7. 추가과제

본문내용

Ⅰ. 서론
00병원 수술실(OR)에서 2021년 09월 13일부터 2021년 10월 01일까지 2주간의 실습 중, 1주차에 ‘1. Laparoscopic cholecystectomy(3-port), 2. Umbilical hernia primary repair’을 받은 ‘1. Acute calculos cholecystitis, with adenomyomatosis, 2. Umbilical hernia’ 환자를 대상으로 사례 보고서를 작성하게 되었다. 본 보고서는 3학년 성인간호학실습 교과목에 대한 실습 보고서이며, 선택 질환에 관련 병리 및 사례를 포함하여 작성되었다.

Ⅱ. 사례 환자의 자료분석
1. 진단
1) Acute calculous cholecystitis, with adenomyomatosis
① 정의: GB stone 등으로 인해 cystic duct가 부분적, 또는 완전하게 좁아지며 gallbladder 내부에 염증이 발생한 질환이다.
② 원인: 72~93% 정도가 GB stone으로 인해 유발된다. GB stone이 GB를 막을 시엔 GB 내 압력이 상승하고 염증이 발생하며, 심할 시엔 GB가 터지거나 necrosis될 수도 있다.
③ 증상: 초기엔 GB stone에 의한 통증과 유사하지만, 이 통증이 수 시간 이상 지속될 경우엔 Acute calculous 검사 및 치료를 시행해야한다. 주로 과식 후, 늦은 밤, 이른 아침에 RUQ에 둔한 통증이 지속되는 양상으로 발생하며, 등이나 Rt. Scapula로 이어질 수 있다. 해당 질환을 가진 환자의 촉진 시에 숨을 들이마시게 하면, 통증이 급격히 심해져 더 이상 흡기하지 못하게 된다. 뿐만 아니라 fever, nausea, vomiting이 발생할 수 있다.
④ 진단: 심한 복통과 fever 및 WBC가 증가된 환자에게는 복부 초음파 검사를 시행하여 진단한다.

참고자료

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· 급성 담낭염(Acute cholecystitis), 질환백과, 서울아산병원, http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32091.
· 제대 탈장(Umbilical hernia), 질환백과, 서울아산병원, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31660.
· 소아/신생아 질환 제대 탈장, 질환 및 검사, 삼성서울병원, http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=3262&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f32d&CONT_SRC=CMS.
· 복강경 담낭 절제술, 동영상백과, NAVER 지식백과, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6029406&cid=67205&categoryId=67206.
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· Ultian, 의약품정보, 서울아산병원, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=Ultian&odcd=XV-ULTIAN1.
· Lidocaine, 의약품정보, 서울아산병원, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=Lidocaine&odcd=XV-2LID20.
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· fentanyl, 의약품정보, 서울아산병원, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=Fentanyl&odcd=XA-FN50.
· Mobinul, 의약품 상세정보, 약학정보원, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A3180A0054.