뇌사와 장기이식에 관한 법적, 윤리적 보고서

소개

"뇌사와 장기이식에 관한 법적, 윤리적 보고서"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 의료법상에 나타난 간호사의 의무

Ⅱ. 윤리적 원칙

Ⅲ. 한국 간호사 윤리강령

Ⅳ. 윤리적 딜레마 사례분석

Ⅴ. 장기이식 사례분석
1. 뇌사와 장기이식의 정의
2. 뇌사와 장기이식의 사례
3. 뇌사와 장기기증에 관한 의견
1) 찬성의 경우
2) 반대의 경우

참고문헌

본문내용

뇌사는 임상적으로 뇌활동이 회복이 불가능하게 비가역적으로 정지된 상태를 의미한다. 뇌사 진단의 필수 전제 조건으로 급성의 심각한 비가역적 뇌손상을 일으키는 원인이 병력, 진찰, 혈액검사, 뇌영상검사에서 확인되어야 한다. 또한 뇌사 상태와 비슷한 증상을 유발할 수 있는 각종 대사성 질환(저체온증, 저혈압 등)이 없어야 한다. 이와 같은 전제 조건이 충족된 상태에서 혼수, 뇌간(숨골, 뇌줄기)에서 기원하는 모든 반사의 소실, 무호흡 증상이 모두 확인될 때 뇌사를 진단할 수 있다.
우리나라는 "장기 이식에 관한 법률 및 시행령"에서 뇌사 판정 절차에 대해 상세히 규정하고 있다.
※ 장기 이식에 관한 법률 제 16조 2항 관련, 별표 뇌사 판정 기준
1. 6세 이상인 자에 대한 뇌사판정기준
다음의 선행조건 및 판정기준에 모두 적합하여야 한다.
1) 선행조건
① 원인질환이 확실하고 치료될 가능성이 없는 기질적인 뇌병변이 있어야 할 것
② 깊은 혼수상태로서 자발호흡이 없고 인공호흡기로 호흡이 유지되고 있어야 할 것
③ 치료 가능한 약물중독(마취제, 수면제, 진정제, 근육이완제 또는 독극물 등에 의한 중독)이나 대사성또는 내분비성 장애의 가능성이 없어야 할 것
④ 저체온상태[직장온도가 섭씨 32도 이하]가 아니어야 할 것
⑤ 쇼크상태가 아니어야 할 것
2) 판정기준
① 외부자극에 전혀 반응이 없는 깊은 혼수상태일 것
② 자발호흡이 되살아날 수 없는 상태로 소실되었을 것
③ 두 눈의 동공이 확대, 고정되어 있을 것
④ 뇌간반사가 완전히 소실되어 있을 것: 다음에 해당하는 반사가 모두 소실된 것
⑤ 자발운동, 제뇌강직, 재피질강직 및 경련 등이 나타나지 아니할 것
⑥ 무호흡검사 결과 자발호흡이 유발되지 아니하여 자발호흡이 되살아날 수 없다고 판정될 것
⑦ 재확인: ① 내지 ⑥에 의한 판정결과를 6시간이 경과한 후에 재확인하여도 그 결과가 동 일할 것

참고자료

· http://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=705&docId=21507223&qb=64eM7IKsIOyepeq4sOydtOyLnSDrhbzsn4E=&enc=utf8&section=kin&rank=3&search_sort=0&spq=0&pid=SbOUYlpySo8ssc%2Belm8sssssstd-091173&sid=VGdXvgpyVo8AAH@RehQ
· [네이버 지식백과] 뇌사 [brain death] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 장기 이식 [organ transplantation] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)