A+ 조현병 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 자살 위험성, 불안, 변비, 비효과적 성적양상, 비효율적 대응, 무력감

소개글

"A+ 조현병 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 자살 위험성, 불안, 변비, 비효과적 성적양상, 비효율적 대응, 무력감"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 사례연구 대상자 질병 연구

Ⅱ. 간호사정 기록 양식
1. 건강력
2. 정신상태 검진(MSE)
3. 정신·사회적·영적 영역 평가
4. 전반적 신체검진
5. 검사소견(임상심리검사 포함)
6. 일상생활 영역 평가
7. 성장 발달력
8. 가족력
9. 의학적 진단 및 치료계획
10. 간호진단
11. 간호 계획 기록지
12. 간호 수행 기록지- [SOAPIE 양식으로 기록]
13 간호 평가 기록지

참고문헌

본문내용

1. 대상자 정신질환
정의 및 유형
→ Paranoid schizophrenia 편집 조현병(망상형 조현병)
● 정의: 망상이나 환각이 주 증상으로 나타난다. 일반적으로 언어나 행동에는 큰 문제가 나타나지 않으며, 망상이 나름의 논리와 체계를 갖추고 있는 경향이 있다. 환자는 주로 자신의 망상과 관련된 내용의 환각을 느낀다.
● 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보임

2. 질환의 원인 및 관련 요인
1) 생물학적 원인
● 유전적 요인: 일반 인구보다 조현병 환자의 친척 중에서 더 높으며, 가족 관계가 가까운 친척일수록 높다.
● 신경·화학적 요인
- 전두엽 대사와 기저 신경절의 활동이 저하
- 좌반구 기능이 항진, 측두엽의 기능 이상으로 감각정보처리가 지연
- 좌측 측두엽의 당 대사가 빨라지는 것과 상관
- 도파민 과다
- 세로토닌 이론: 세로토닌이 도파민의 과잉 분비를 조절
● 신경해부학적 요인
- 측뇌실과 제3 뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽과 측두엽의 위축
- 정상인보다 뇌 조직이 얇고 CSF 적게 관찰됨, 전두피질에 당 대사와 산소 감소
- 병리학적 양성 증상은 측두엽과 관련이 있고, 음성 증상은 전두엽과 관련 있음.
● 면역학적 요인 : 사이토킨, 임부의 감염에 초점
2) 정신사회적 원인
● 취약성 모델
- 사회문화적 요인: 발병-높은 사회적 계층<낮은 사회적 계층 /혼잡한 주거환경과 부적절한 영양, 부모의 돌봄이 부족
- 스트레스 생활사건 : 개인의 환경을 변화시킬 만큼 의미 있는 사건
● 대인관계 요인: 초기 대인관계, 특히 모자 관계의 이상 때문에 발생
● 심리학적 요인: 초기 항문기 단계에서 나타나는 배타적인 성향, 심한 고집과 충동성이 고착됨으로써 편집성 인격 장애 유발

3. 질환의 대표적 증상 및 징후
1) 양성증상
● 정상적인 기능이 지나치거나 왜곡됨
● 사고장애: 망상(피해, 신체, 과대, 종교, 허무, 관계, 우울 망상 등)
● 지각장애: 환각(환청, 환시, 환후, 환미, 환촉)

참고 자료

정신간호학 실습Ⅰ 지침서성미혜 외 공저(2015) 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 수문사.
이은희 외 공저(2019) 비판적 사고 기반 간호과정. 고문사
박은영 외 공저(2019) 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
김성재 외 공저(2019) 정신건강간호학. 학지사 메디컬