성인간호학실습 폐암 Case Study 문헌고찰, 간호과정

소개글

성인간호학 실습 폐암 문헌고찰, 간호과정입니다.
문헌고찰과 간호진단 3개, 간호과정 3개, 약물, 사용 기구로 구성되어 있습니다.
특히 문헌고찰이 해부생리, 병태생리, 검사 전.후 간호, 증상 및 징후, 투약 간호, 간호 중재와 이론적 근거, 합병증, 퇴원간호로 구성되어 있고 꼼꼼하게 작성하였습니다!! 교수님 피드백 받고 수정한 자료이고, A+ 받은 간호과정입니다!!

간호진단
1. 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡 양상
2. 음식 섭취 저하와 관련된 영양 불균형
3. 호흡곤란과 관련된 신체 활동 지속성 장애

목차

1. 문헌고찰
2. 약물조사
3. 간호과정
4. 사용기구

본문내용

문헌고찰
질병명
Malignant neoplasm of bronchus or lung
정상해부생리
1. 기관, 기관지, 세기관지
기관은 직경 2~2.5cm, 길이 11cm의 관으로 기관분기부에서 우측 주기관지와 좌측 주기관지로 갈라진다. 기관분기부에는 기침 수용체가 존재한다. 기침은 유해 물질이 기도 내로 들어오는 것을 막고 폐와 기관지에 존재하는 해로운 물질을 제거하는 정상적인 신체 방어작용이다. 기관은 16~20개의 기관연골고리로 이루어져 있고 기관의 내강은 섬모가 붙어 있는 상피세포로 구성되고 술잔세포에서는 점액을 분비한다. 외기에서 흡입된 먼지 입자가 점액에 달라붙게 되면 상피세포의 섬모운동으로 인두까지 이동시킨 후 삼키기, 기침 또는 재채기를 통해 배출되어 기도 청결 작용이 이루어진다. 기도 근육은 교감신경의 흥분으로 이완되어 내강이 넓어지고 부교감신경의 흥분으로 수축하여 좁아진다.
두 개의 주기관지 중 우측 주기관지는 좌측 주기관지에
비해 짧고 굵으며, 수직축에서 25° 정도의 각도로 경사가 급해 흡인이 용이하고 기관내삽관을 할 때 우측 주기관지로 삽입되기 쉽다.
우측 주기관지와 좌측 주기관지는 각각 세 개의 엽기관지(상, 중, 하)와 두 개의 엽기관지(상, 하)로 분지한다.
엽기관지는 다시 구역기관지로 분지되며 체위배액과 흉부
물리요법을 적용할 수 있는 기관지이다. 구역기관지는
소기관지를 거쳐 세기관지로 분지된다.
세기관지의 직경은 1mm 이하이고 연골이 없으며 폐실질에 점막하조직이 묻혀 있어 허탈되거나 공기가 포획되기 쉽다. 샘꽈리는 호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭 및 폐포로 구성된다. 연골이 없이 평활근만으로 구성되고 기도의 열림 정도는 평활근의 수축이나 이완에 의해 영향을 받으며 점액마개, 기관지 수축, 기도 부종 및 기도 압박은 기도 저항을 높이고 폐로 들어가는 공기 유입을 방해한다.

2. 폐
폐는 쇄골 바로 위에 폐끝 부분인 페첨이 위치하고 횡격막 쪽 넓은 면에 폐저부가 위치하며 신경과 폐혈관 및 기관지는 폐문을 통과한다. 우측 폐의 길이와 무게는 25cm와 625g 정도로 560g 정도인 좌측 폐보다 넓고 짧으며 무겁다. 또한, 우측 폐는 정상 폐기능의 55% 정도를 담당한다. 폐는 폐순환과 기관지 순환에 의해 혈액을 공급받는다.

참고 자료

없음