전교 1등의 AAA+급 자료 [기본간호학] 건강사정 - 문헌고찰 총정리

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목차

1. 건강사정
2. 신체검진
3. 체계적 건강사정 방법
4. 진단적 검사

본문내용

1. 건강사정
- 전문직 간호를 수행하는 데 필수적 부분이며 간호과정의 기초.
1) 건강사정의 종류와 범위
- 상황, 대상자의 간호요구, 건강문제에 따라 달라짐.
➀ 통합적 사정
- 병원에 처음 왔을 때 수행하는 전반적인 건강력과 모든 신체검진. Ex) 신체계측
➁ 지속적 부분 사정
- 간호하는 동안 일정한 시기에 하는 사정. 문제에 어떤 변화가 있는지, 간호수행의 효과는 있는지 보고 할 때 시행. Ex) 매번 가정방문 시 간호시작 하기 전 ~
➂ 초점 사정
- 특수한 문제를 사정할 때 수행하는 사정. Ex) 복부통증 시 건강력 알기 위해 위장관계, 월경력 등 정보 얻음. 복부구조 사정
➃ 응급 사정
- 위급할 때 빠르게 초점사정을 하는 것. Ex) CPR 기도, 호흡, 순환상태 사정
2) 대상자와 환경의 준비
- 대상자의 신체적, 심리적 요구를 고려하는 것이 중요.
- 사정 시작 시 건강관심, 습관, 생활양식에 관해 질문하고 건강력이 완성되면 신체검진을 시작.
- 사정 시행 시 마다 검진방법과 이유 및 사정 시 통증이나 불편감 유무에 관해 설명해야 한다.
- 식사, 면회시간, 통증이 있는 시간 등은 피한다.
- 대상자의 프라이버시를 유지한다.
3) 건강력
- 건강상태에 대한 자세한 정보를 제공하는 주관적 자료를 수집하는 과정.
- 건강력 작성 동안 간호사-대상자 간의 관계를 형성하고 실제적 잠재적 건강문제를 확인해야 함.

2. 신체검진
- 직접적으로 관찰되는 객관적 정보를 체계적으로 수집하는 것. 프라이버시 제공.
1) 신체검진 기구
➀ 청진기와 혈압계: 심장, 복부, 폐, 심혈관계 소리 듣는데 필요.
- 판막형 <Diaphragm>: 고음 듣는 데 사용. Ex) 정상심음, 폐음, 장음
- 종형 <Bell>: 저음 듣는데 사용. Ex) 비정상적인 심혈관계
➁ 검안경: 눈의 내부 구조 보기 위한 기구.
➂ 이경: 외이와 고막 검진 도구.
➃ 시력표: 시력 검사 위해 사용.
- 11줄의 서로 다른 크기의 글자 적힘. 문맹자 위해 그림도 표시
➄ 비경: 코의 하비갑개와 중비갑개 구조 보기 위한 기구.
➅ 질경: 질, 자궁경부 검진 위해 사용되는 2개의 날개가 있는 기계.
➆ 음차: 청력, 진동감각 위한 도구

참고 자료

김종임 외 다수, [기본간호학 1], 경기도: 수문사, 2018년 2월 19일
화정간호학원, 네이버 카페, 2016년 1월 26일 수정, 2019년 10월 3일 접속
https://cafe.naver.com/youkn08/83
달토깽이랑 놀자, 네이버 블로그, 2019년 1월 25일 수정, 2019년 10월 3일 접속
https://blog.naver.com/happymoon315/221450422483