전교 1등의 AAA+급 자료 [지역사회간호학] 국내외 의료보장제도

소개글

"[지역사회간호학] 국내외 의료보장제도"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
◈ 의료보장제도의 필요성, 종류에 대한 이론적 문헌고찰 내용을 기술하시오.

Ⅱ. 본론
◈ 국내와 국외(예: 미국, 일본 등) 의료보장제도를 기술하시오.
◈ 국내·국외 의료보장제도 비교내용을 기술하시오.
1. 유사점 기술
2. 차이점 기술
◈ 국내·국외 의료보장제도 문제점을 분석하고 분석을 바탕으로 우리나라 의료보장제도의 향후 개선해야 할 점에 대해 기술하시오.
1. 국내·국외 의료보장제도 문제점
2. 향후 우리나라 의료보장제도의 개선점

Ⅲ. 결론
◈ 과제를 수행하면서 느낀 자아성찰 내용(잘한 점, 부족했던 점 등)을 기술하시오.

본문내용

Ⅰ. 서론
◈ 의료보장제도의 필요성, 종류에 대한 이론적 문헌고찰 내용을 기술하시오.

1. 의료보장제도의 필요성
국가의 구성원들은 자신의 건강을 유지하는 데 있어 국가의 보호를 받을 권리가 있으며 국가는 국민의 건강을 보호하고 증진시켜야 하는 의무를 갖는다. 세계보건기구(WHO)에서는 국민의 건강을 회복하고 유지하며 증진시키는 일차적인 목적을 달성하기 위해서 행하는 모든 활동을 국가보건의료체계라고 정의하고 있다. 따라서 국가의 보건의료체계는 국민 건강권을 보장하기 위한 가장 기본적인 사회적 조치를 수행하는 국가적 체계를 의미하기 때문에 의료보장제도가 필요하다고 할 수 있다.
의료보장은 사회보장제도의 하나로 국민의 건강권을 보호하기 위해 요구되는 필요한 보건의료서비스를 국가나 사회가 제도적으로 제공하는 것을 말한다. 따라서 의료보장는 예기치 못한 의료비의 부담으로부터 국민을 재정적으로 보호할 수 있고 국민 간에 보건의료서비스를 균등하게 분배하며 보건의료사업 효과의 극대화를 기하고 보건의료비의 적정수준을 유지하는 것에 목표를 두고 이를 시행하고 있다.

2. 의료보장제도의 종류
의료보장제도를 실현하는 방법으로는 보험의 원리와 방식을 도입하여 만든 사회보험 방식과 생활능력이 없는 사람들에게 국가가 납세자의 부담에 의한 재정으로 의료비를 지원해주는 공적 부조 방식이 있다. 우리나라의 의료보장제도는 사회보험 방식의 건강보험과 공적 부조 방식의 의료급여로 나누어진다.

☞ 건강보험제도
① 발전과정
건강보험제도는 국민의 질병, 부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로 국민보건을 향상시키고 사회보장을 증진시키는데 목적을 가진다.
② 관리운영체계
보건복지부, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원에 의해 관리, 운영된다.
- 보건복지부: 건강보험사업의 관장자로 건강보험 관련 정책을 결정하고 건강보험 업무 전반을 총괄
- 국민건강보험공단: 건강보험의 보험자로서 가입자 자격관리, 보험료의 부과, 징수 및 보험급여비용 지급 등의 업무 수행
- 건강보험심사평가원: 요양기관으로부터 청구된 요양급여비용을 심사하고 요양급여의 적정성 평가

참고 자료

김춘미 외 다수(2019), 지역사회보건간호학 제 2판, 수문사