급성충수염 케이스 / A이상 보장 (간호진단5개, 간호과정3개)

소개

"급성충수염 케이스 / A이상 보장 (간호진단5개, 간호과정3개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인 및 위험요인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단적 검사
6) 치료
7) 간호중재
8) 합병증

3. 간호과정
1) 간호사정

4. 환자의 간호문제 도출

5. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성 : NANDA형식
2) 간호과정 기록지

6. 참고문헌

본문내용

1. 서론

1) 연구의 필요성 및 목적, 사례소개
급성 충수염은 대부분 연령층에서 고르게 발생하는 편이며, 건강보험심사평가원 2019년 자료를 보면 급성 충수염으로 병원을 찾은 환자가 10만 5698명인데 이 가운데 10~30대 환자는 5만 1997명을 차지할 정도로 10~30대 사이에서 흔히 발생합니다. 흔한 질병인 만큼 이번 케이스 통해 충수염과 관련된 간호에 대해 더 자세히 공부해보면서 실제 임상에서 환자에게 도움이 됐으면 하는 바람으로 사례로 잡아 연구하게 되었습니다.

2. 문헌고찰

1) 질병의 정의
충수염은 맹장 끝의 10cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수염은 진행 정도에 따라 초기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.


2) 원인 및 위험요인
충수가 막히는 가장 흔한 원인은 충수 돌기 주위의 임파 조직이 과다 증식(60%)과 딱딱한 변이 충수 돌기로 흘러 들어가서 그 입구를 막는 경우(35%)이다. 그 외의 원인으로는 입으로 섭취한 이물질(머리카락, 사과씨 등), 염증성 협착 등이 있다.


3) 병태생리
충수염은 분석(fecalith)이나 충수결석(appendicolith), 림프구 증식, 씨앗 같은 이물질, 또는 종양 등에 의한 충수 내강의 폐쇄로 발생한다. 내강의 폐쇄로 인해 장내세균 증식과 지속적으로 분비되는 점액의 축적에 의해 충수 내강의 압력이 증가하여 배꼽 주위에 통증이 발생하고, 오심, 구토, 식욕 부진이 나타난다. 지속적인 내강 압력의 증가는 충수의 림프관과 정맥 흐름을 방해하여 점막의 허혈이 발생하고, 국소화된 염증 반응을 촉진시켜 충수의 장막층까지 염증이 진행되면 인접한 복막에 영향을 주어 오른쪽 하복부에 국소적인 통증을 일으킨다. 계속되는 내강 압력의 상승은 동맥혈의 흐름을 저하시켜 충수벽 전층에 괴사와 천공을 일으킨다.

참고자료

· 이동수 외,(2017),기본간호학2,메디컬사이언스
· 황옥남 외,(2019),성인간호학(상).현문사
· 약학정보원,https://www.health.kr/
· 박의준 외,(2015),급성 충수돌기염의 치료에서 복강경 절제술과 개복 절제술의 비교,계명대학교 의과대학 외과학교실
· 서울아산병원,http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.docontentId=32035&diseaseKindId=C000009
· 서울대학교병원,http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.docategory=DIS&medid=AA000153