성인간호학실습 수술실 사례보고서 (OR) Laparoscopic cholecystectomy

소개글

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목차

1. 사전학습
1) 해부생리
2) 병태생리
3) 진단절차 및 결과

2. 수술 전, 중, 후 환자간호

3. 수술 절차 관찰
1) 순환간호사, 소독간호사 역할
2) 사용기구

4. 투여약물 및 수혈요법

5. 수술 후 간호과정

6.참고문헌

본문내용

수술명:Laparoscopic cholecystectomy(복강경 담낭절제술)
수술전 진단명:GB stone
과명:GS
수술후 진단명:GB stone
성별: M
나이: 63세
몸무게: 72kg
키: 174cm

1. 사전학습
1) 해부와 생리(Anatomy & Physiology)

● 정의
간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 간에서 생성된 담즙을 저장하는 역할을 한다.

● 위치
간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 위치하고 있다.

● 구조
담낭은 간의 우엽과 좌엽 사이의 오목에 붙어있으며 7~10cm 가량의 길쭉한 주머니 모양을 하고 있고 30~50ml 정도의 담즙을 저장할 수 있다.
담낭은 해부학적으로 기저부, 체부, 누두부, 경부로 나눌 수 있다. 기저부는 담낭의 둥근 끝 부분이며 체부는 기저부와 누두부 사이로 담낭의 대부분을 차지한다. 누두부는 담낭의 경부와 체부의 사이를 말하며 경부는 누두부와 담낭관을 연결하는 부위로 S자 모양으로 구부러져 있다.

● 기능
담낭은 간에서 분비한 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다.

2) 병태생리(Pathophysiology)
● 정의
담낭 결석이란 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석(Cholesterol gallstone)과 색소성 담석(Pigment gallstone)으로 크게 나누며, 다시 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다.

담낭 결석은 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 담석증을 일으킬 수 있다.

참고 자료

http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000301
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodyDetail.do?bodyId=19
https://www.ish.or.kr/ish/exam_view?seq=398
https://www.health.kr/searchDrug/search_total_result.asp