아동간호학 폐렴 케이스 (pneumonia case study)

소개

간호진단 5개, 간호과정 2개
진단 별 계획 6개 이상, 이론적 근거 포함
상세 정보는 목차 및 본문 내용 참고 부탁드립니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정 요약
3. 간호진단
4. 간호계획, 수행, 평가
5. 참고문헌

본문내용

■ 정의
: 폐렴이란 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환

■ 분류
- 해부학적 분포 또는 발병 원인에 따라 분류할 수 있다.
- 감염성 폐렴 - 바이러스성 폐렴 / 세균성 폐렴 , 비감염성 폐렴

■ 원인
<바이러스성 폐렴>
-Adenovirus, influenza virus, RSV
-전체 폐렴의 80~85%가 바이러스가 원인
-3세 이하의 영유아에게 가장 흔함

<세균성 폐렴>
-5세 미만 아동 : 폐렴 구균, 포도상구균
-5세 이상 아동 : 폐렴 구균이 주요 형태, 헤모필루스 인플루엔자, A군 연쇄상구균 등
-기타 세균 유사성 유기체가 원인

<비감염성 폐렴>
: 공해물질, 알레르기, 약물, 방사선, 흡인 등에 의함.

■ 증상
: 폐에 염증이 생기면, 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친
전신적인 증상이 나타난다.

<바이러스성 폐렴>
-미열, 고열, 기침, 마찰음, 천명음, 두통, 피로감
-근육통, 복통, 흉부 방사선 검사 시 침윤
-보통 5~7일간 지속

<세균성 폐렴>
-상기도 감염이 선행되어 나타남
-발열, 오한, 기침, 호흡음 감소
-호흡장애 증상 : 흉부 견축, 비익확장, 빈호흡
-불안정, 불안의 갑작스런 발현
-연장아 : 위장계 증상, 흉통, 이상 호흡음
-방사선 검사상 경화, 백혈구수 증가

■ 진단검사
: 폐렴을 진단하기 위해서는 병력 검토, 임상 경과 관찰, 가슴 X-ray 촬영 등이 필요하다.

① 흉부 X-선 검사
: 폐분절, 폐엽, 한쪽 폐 또는 양쪽 폐 등의 밀도 증가를 보인다.
탈수가 심하거나 발병 24시간 이내,
심한 백혈구 감소 상태에는 X-ray상 병변이 보이지 않을 수 있다.
② 혈액검사
: 전혈구검사로 백혈구 증가를 확인한다.
발열과 수분섭취 부족으로 탈수가 생겨
고나트륨혈증 같은 수분 전해질 불균형이 발생한다.

참고자료

· 박호란 외 공저, 『아동간호학 상』, 현문사
· 박호란 외 공저, 『아동간호학 하』, 현문사
· 질병관리청 국가건강정보포털
· 서울대학교병원 의학정보