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IM NAIL Procedure

"IM NAIL Procedure"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.01.19 최종저작일 2022.04
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IM NAIL Procedure
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    소개

    "IM NAIL Procedure"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 골절
    2. FEMUR
    3. INTRAMEDULLARY NAIL(IM NAIL, 골수강 내 금속정 삽입술)
    4. PFNA

    본문내용

    1. 골절
    1) 골절의 정의
    : 골조직의 연속성이 파괴된 상태, 뼈의 손상은 방사선촬영을 통해서 확인할 수 있으나 근육, 인대, 신경, 혈관 등의 파열과 같이 회복이 어려운 상태는 확인할 수 없다.

    2) 골절의 원인

    외적요소
    - 힘의 크기, 힘의 방향, 힘의 작용기간, 뼈 조직이 받는 힘
    → 대부분 외적요소에 의해 fracture가 발생함.
    내적요소
    - 에너지 흡수능력, 피로강도, 골밀도, 작업과 생활방식, 연령의 변화
    → 연령과 골밀도 경우 밀접한 관련이 있어 병리적 골절을 야기함.

    3) 골절의 증상
    (1) 변형 : 뼈의 모양이나 위치의 변화, 윤곽의 변화, 눌림, 회전 혹은 단축
    (femur Fx. 경우 다리길이가 짧아질 수 있음)
    (2) 부종 : 골절 부위에 장액성 체액의 증가 및 출혈로 인함.
    (3) 손상부위의 열감 : 골절 부위의 혈류량 증가로 인함.
    (4) 점상출혈(ecchymosis) : 피하출혈.
    (5) 근육경련(muscle spasm) : 골절부 근육의 불수의적인 수축 → 단축발생가능
    (6) 압통(tenderness) : 촉진으로 알 수 있음.
    (7) 통증 : 근육경직, 골편의 중복, 연조직이나 근육의 손상 등으로 인해.
    (8) 감각변화(저린감) : 신경 손상 시 numbness(무감각) 등 호소
    (9) 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임 : 통증, 근육경직
    (10) 염발음 : 골절편이 부딪칠 때 서로 맞닿는 소리
    (11) Shock : 심한 출혈, 연조직 손상 심할 경우

    4) 골절의 종류

    폐쇄골절
    (단순골절)
    개방골절
    (복합골절)
    - 골절부위의 피부에는 손상이 없는 상태.

    - 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상
    - 골절된 뼈가 노출 된 것
    - 조식 손상과 감염의 가능성이 있다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 골절
      골절은 뼈가 완전히 또는 부분적으로 부러지는 상태를 말합니다. 골절은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 그 중에서도 외상이 가장 흔한 원인입니다. 골절은 심각한 통증과 기능 장애를 초래할 수 있으므로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 치료 방법은 골절의 유형, 위치, 중증도에 따라 달라지며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 보존적 치료로는 부목 고정, 석고 붕대 등이 있으며, 수술적 치료로는 금속 고정술, 골수강 내 금속정 삽입술 등이 있습니다. 골절 치료의 목표는 골 유합을 달성하고 기능을 최대한 회복시키는 것입니다. 따라서 전문의의 정확한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다.
    • 2. 대퇴골 골절
      대퇴골 골절은 하지 골절 중 가장 흔한 유형으로, 심각한 합병증과 장기적인 기능 장애를 초래할 수 있습니다. 대퇴골 골절은 대퇴골 경부, 전자간부, 간부, 원위부 등 다양한 부위에서 발생할 수 있으며, 그 중에서도 대퇴골 경부 골절과 전자간부 골절이 가장 흔합니다. 대퇴골 골절의 치료는 환자의 나이, 골절 유형, 동반 손상 등을 고려하여 결정되며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 수술적 치료로는 금속 고정술, 골수강 내 금속정 삽입술 등이 있습니다. 대퇴골 골절의 치료 목표는 조기 운동 및 체중 부하를 통한 기능 회복이며, 이를 위해서는 정확한 진단과 적절한 치료가 필수적입니다.
    • 3. 골수강 내 금속정 삽입술(IM NAIL)
      골수강 내 금속정 삽입술(Intramedullary Nail, IM NAIL)은 대퇴골, 경골, 상완골 등의 장관골 골절 치료에 널리 사용되는 수술 방법입니다. 이 술식은 골수강 내에 금속정을 삽입하여 골절 부위를 고정하는 것으로, 최소 침습적이며 조기 체중 부하와 관절 운동이 가능한 장점이 있습니다. 골수강 내 금속정 삽입술은 골절 부위의 해부학적 정복과 안정적인 고정을 통해 조기 기능 회복을 도모할 수 있습니다. 또한 수술 후 합병증 발생률이 낮고 장기적인 예후가 양호한 것으로 알려져 있습니다. 따라서 적절한 적응증 하에 시행된다면 골수강 내 금속정 삽입술은 장관골 골절 치료에 매우 효과적인 수술 방법이라고 할 수 있습니다.
    • 4. PFNA(Proximal Femoral Nail Antirotation)
      PFNA(Proximal Femoral Nail Antirotation)는 대퇴골 근위부 골절, 특히 전자간부 골절 치료에 사용되는 골수강 내 금속정 삽입술의 한 종류입니다. PFNA는 기존의 근위 대퇴골 금속정에 비해 향상된 디자인과 기능을 가지고 있습니다. 주요 특징으로는 근위부의 나선형 블레이드 형태, 회전 방지 기능, 근위부 고정을 위한 동적 나사 등이 있습니다. 이를 통해 골절 부위의 안정적인 고정과 조기 체중 부하, 관절 운동이 가능합니다. 또한 수술 시간 단축, 출혈 감소, 합병증 발생률 감소 등의 장점이 있습니다. 따라서 PFNA는 대퇴골 근위부 골절 치료에 매우 효과적이며, 환자의 예후 향상에 기여할 수 있는 수술 방법이라고 할 수 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      골절의 정의와 증상, 치료 과정을 상세히 설명하고 대퇴골 골절과 PFNA 수술법을 자세히 다루고 있어, 골절 환자의 이해와 치료에 유용할 것으로 보입니다.
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