울혈성 심부전 CASE STUDY

소개

"울혈성 심부전 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료
6. 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1.정의 및 원인
(1) 정의
◉ 심부전-신체 조직에서의 대사요구에 대해 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못함으로써 순환계에 불균형을 초래하는 심근의 기능장애를 의미한다.
◉ 울혈성 심부전
- 심박출량의 감소로 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없게 된다.
- 조직에서는 혈류량이 감소되고 폐혈관 및 전신정맥계에서는 울혈을 초래한다.
- 심장기능을 정상적으로 유지하기 위한 주요보상기전이 발현된다.
(2) 원인
① 심장으로의 혈액의 유입이 감소되는 경우
: 출혈이나 쇼크, 화상, 탈수 등으로 순환 혈량이 감소되어 정맥 귀환량이 부족하게 될 때에 흔히 발 생한다. 심박출량의 감소로 심부전이 발생되면 저심박출성 심부전이라고 한다.

② 심장의 과부담으로 심부전을 일으키는 경우
: 심장으로의 정맥귀환량이 지나치게 많아져 심박출시의 저항이 너무 커지면 심근의 기능이 저하되 어 심부전이 발생되면 이것을 고박출성 심부전이라고 한다.
③ 심근의 병변으로 인한 심실의 펌프기능장애
: 심근의 병변으로는 허혈성 심질환, 심장판막질환, 염증성 심질환, 고혈압, 심근증, 심부정맥, 전도장 애들을 볼 수 있다.

<기타 원인>
① 폐색전, 만성 폐질환
② 출혈과 빈혈
③ 마취와 수술
④ 수혈 또는 수액 공급
⑤ 증가된 신체요구량(열, 감염, 임신, 동정맥루)
⑥ 약물유도
⑦ 신체적, 정서적 스트레스
⑧ 과도한 염분섭취

2.병태생리
부전 상태의 심장을 보조하기 위해 심장보상기전(심박동수의 증가, 혈관수축, 심장비대)이 발생한다.
① 이런 기전들은 휴식 상태에 있을 때 조직과 기관으로 충분한 혈류를 효과적으로 펌프하고 유지하는 심장의 저하된 능력을 보상할 수 있다.
② 심장의 작업 부담을 증가시키는 생리적 스트레스원(운동, 감염)은 부전상태의 심장과 관련된 임상 증후군(심실/심방압 상승, 염분과 수분의 정체, 심박출량 저하, 순환과 폐울혈)을 유발하여 이런 보상기전들의 기능에 장애를 초래한다.

참고자료

· 고자경 외. 2017년. 성인간호학1. 퍼시픽북스
· 고자경 외. 2017년. 성인간호학2. 퍼시픽북스
· 김정애 외. 2017년. 간호사를 위한 진단검사 수문사
· http://www.kmle.co.kr/
· http://www.health.kr/