수술(편도절제술) 후 회복 과정과 관련된 급성통증

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간호진단: 수술(편도절제술) 후 회복 과정과 관련된 급성통증

주관적 자료
“목이 칼칼해요.” ,
“혀가 마르는 느낌이 나요.”
“입이 자꾸 말라요.”

객관적 자료
말할 때마다 목을 감싸며 얼굴을 찡그리고, 쉰 목소리가 들림
숫자 통증 강도 척도 결과(NRS) 5점
수술명 : 2021.5.18. 편도절제술 시행함

장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 통증이 경감되고 편안함을 구두로 표현한다.
단기목표
1. 대상자는 2일 이내에 적절한 통증경감 중재를 말한다.
2. 숫자 통증 강도 척도 결과(NRS) 3점 이하를 유지한다.

간호계획
① 매근무마다 통증의 위치와 강도를 통증 척도 NRS를 이용하여 사정한다.
② 수술 후 V/S을 15분 간격 3번, 30분 간격 2번, 1시간에 1번 측정한다.
③ 처방에 따라 진통제를 투여한다. (Nefcom inj 500mg/5ml – Allpain 대체)

참고 자료

없음

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