신생아 간호과정

소개

정상 신생아 기저귀 발진 케이스 스터디입니다.

간호진단 2개
간호과정 2개입니다.

내용 자세하게 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 간호사례
(1) 간호사정
(2) 질환 (또는 관련 문제)에 대한 문헌고찰
(3) 검사소견
(4) 투약

Ⅱ. 대상자 시나리오

Ⅲ. 간호과정
(1) 간호문제 목록(problem list)
(2) 간호진단 목록

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

(2) 질환 (또는 관련 문제)에 대한 문헌고찰

정 의
재태기간과 상관없이 출생 당시의 체중이 2,500g 미만인 경우를 저체중아 출생아(Low Birth Weight, LBW)라고 하는데, 저체중 출생아의 약 2/3은 미숙아이고 나머지 1/3은 산모나 태반 및 태아의 여러 원인으로 재태 기간에 비해 체중이 작은 저체중 출생아를 의미한다.

원인

문헌
대부분의 경우 원인을 알 수 없는 경우가 많으며 낮은 사회경제적 여건, 산모의 나이가 16세 미만이거나 35세 이상인 경우, 오랜 기간 서있거나 물리적 스트레스를 받는 활동을 필요로 한 경우..

<중 략>

Ⅱ. 대상자 시나리오

- 000님 아기 여아, GP 37주+2일로 2021년 6월17일 11시28분 C/section로 본원 분만실에서 출생하였다. 출생 당시 Apar Scores는 8/9점 이었고, 체중은 2380g, 신장은 46cm, 이었으며, 신체계측 결과 두위 33cm, 복위 26cm, 흉위 29cm 측정되었다.

- 출생 다음 날인 18일 목욕 시 simple dimple과 엉덩이 부위의 기저귀 발진이 관찰되었으며 원인은 기저귀 착용으로 인한 자극으로 추정하였으며, 기저귀 발진 부위의 양상은 피부가 붉어진 초기 발적 상태였다. 진물, 고름 등은 관찰되지 않았다.
기저귀 초기 발적 부위를 목욕 후 잘 건조시킨 후에 비판텐 연고를 멸균된 면봉을 이용하여 도포하고 기저귀를 착용하지 않고 공기 중에 피부를 노출 시켰다.
기저귀 착용 시에는 다소 헐렁하게 채워 공기가 통하도록 하였다. 대상자 간호 시 손 위생을 철저히 하며 손톱을 짧게 깎아 2차 감염이 일어나지 않도록 주의하였다.

- 19일에는 왼쪽 겨드랑이에 황색의 직경 5mm 이하의 농포가 관찰되었다. 농포 주위는 붉게 변하였으며 농포는 터지지 않은 상태이다. 원인은 세균에 의한 감염으로 추정하고 베아로반 연고 0.2/10g을 목욕 후 멸균된 면봉으로 도포하였다.

참고자료

· 박호란 외. (2019). 아동간호학 상권/하권. 현문사
· 하영수 외. (2019). 아동청소년건강간호학. 신광출판사
· 성미혜 외. (2019). 간호과정의 적용(비판적 사고를 이용한 ). JMK