태변흡인증후군 A+ 케이스(아동간호학 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개)

소개글

태변흡인증후군(MAS) 아동간호학 A+ 케이스입니다.

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호과정(신생아 간호사정, case 시작 시 신생아 사정, 성숙과 자궁 내 성장에 근거한 신생아 분류, 특수 치료 및 검사 소견, 투약기록, 치료 및 경과)
4. 간호진단 5개, 간호과정 2개(상세)
5. 결론
6. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
정상 태아는 자궁 내에서 빠르고 얕은 호흡을 하지만, 일정량의 폐액이 폐포에서 기관지를 통해 양수 내로 이동하고 있어서 정상적 호흡이나 한숨으로는 양수의 폐 흡인이 일어나지 않는다. 그러나 산과적 합병증이 있는 경우, 태아 저산소증으로 인해 태아의 장허혈로 장운동이 항진되고, 항문이 이완되어, 태변이 양수 내로 배설되고 태내 혹은 분만 중 태변 착색된 양수를 흡인하게 되는데, 이것이 태변흡인증후군(meconium aspiration syndrome, MAS)이다.
태변은 재태 연령 14-16주에서 태아 위장관내에 처음으로 발견된다. 미숙아에서는 태아 저산소증이 있어도 장운동항진이나 항문이완이 일어나지 않으므로 태변 흡인이 잘 일어나지 않는다. 반면 부당 경량 만삭아나 과숙아 에서 볼 수 있다. 태변의 흡입은 자궁 내에서나 첫 호흡 시 일어날 수 있으며, 대량 흡입한 경우 기관지 폐색이나 폐포의 과도 팽창, 그리고 무기폐를 초래함으로써 호흡장애를 가져온다.
만삭 및 과숙아의 5-15%에서 태변에 착색 된 양수를 볼 수 있으며, 이 중 5% 정도가 태변 흡인 증후군으로 이행한다. 이 가운데 30%가 기계적 환기 요법을 필요로 한다. 이러한 태변 흡인 증후군은 기도 폐쇄에 의한 호흡 장애를 일으켜 주산기 이환과 사망을 초래할 수 있는 중요한 원인이 되기 때문에 태변 흡인 증후군의 예방과 치료에 대해 많은 연구가 이루어져 왔다. 따라서 사례연구를 통해 환아의 빠른 회복과 나아가 MAS에 대해 공부 해보고자 사례조사를 실시하였다.

2. 연구의 목적
태변흡인증후군의 중등도가 경증일 경우 보통 48시간 이내에 완화되지만, 중증의 경우에는 사망률이 높기 때문에 보다 고도의 간호가 요구된다. 그렇기에 이번 사례연구를 MAS(태변흡인증후군)에 대해 함으로써 병태생리, 진단, 증상, 치료 등 이론적 지식을 찾아보고 직접 대상자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 알아보는 기회가 된다.

참고 자료

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[네이버 지식백과] 태변 흡인 증후군 [meconium aspiration syndrome] (국가건강정보포털 의학정보)