영혼을갈아넣은 A+ 성인간호학 담관암(담도암)케이스 초기사정자료, 성인 대상자 신체사정, 낙상위험 사정도구, 욕창위험도 사정 도구, 임상병리검사, 방사선 영상 검사, 특수검사, 약물치료, 간호진단3개, 간호과정3개(우상복부 동통과 관련된 통증, 침습적 PTGBD 삽관과 관련된 감염 위험성, 식욕부진과 관련된 영양부족), 참고문헌, 소화기내과, 간호학과

소개글

"영혼을갈아넣은 A+ 성인간호학 담관암(담도암)케이스 초기사정자료, 성인 대상자 신체사정, 낙상위험 사정도구, 욕창위험도 사정 도구, 임상병리검사, 방사선 영상 검사, 특수검사, 약물치료, 간호진단3개, 간호과정3개(우상복부 동통과 관련된 통증, 침습적 PTGBD 삽관과 관련된 감염 위험성, 식욕부진과 관련된 영양부족), 참고문헌, 소화기내과, 간호학과"에 대한 내용입니다.

목차

① 초기사정자료(성인 대상자 사정도구를 이용하여)
② 성인 대상자 신체사정
③ 낙상위험 사정도구(Morse Fall scale)
④ 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)
⑤ 대상자의 진단적 검사 (임상병리검사, 방사선 영상 검사, 특수검사 등)
⑥ 대상자의 약물치료
⑦ 간호과정(Nursing porcess)

참고문헌

본문내용

Assessment
Subjective Data
-‘아이고, 배가 너무 아파요 선생님. 진통제 들어가는 거 맞나요?’
-‘너무 아파서 온 신경이 배로 다 쏠려요.’
-‘움직일 때마다 통증이 심해져요.’
-‘배가 쑤시고 감각이 이상한 것 같아요.’

Objective Data
-대상자 얼굴 찡그리며 통증 호소하는 모습 관찰됨.
-진통제 달라고 콜벨을 자주 누르며 호출하는 모습 관찰됨.
-대상자의 통증사정 결과 NRS 6점임.

Outcome/Planning
Short term goal
대상자의 통증을 호소시, PRN으로 데노간을 투여하면 2시간 내로 통증의 완화를 말로 표현한다.
Long term goal
대상자는 복부 통증이
NRS 6->1로 완화되었다고 말한다.

Plan
1. 통증 부위를 사정한다.
2. 통증을 인정해준다.
3. 통증 부위를 지지해준다.
4. 처방에 따라 약물을 투여한다.
5. 마약성 진통패치를 붙여 통증을 조절한다.
6. 전환요법으로 숙면을 취할 것을 격려한다.
7. 아로마 테라피를 적용한다.
8. 이완 요법을 적용한다.

참고 자료

http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30460 서울아산병원
http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=2777&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1fa&CONT_SRC=CMS 삼성서울병원
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=203861 드러그인포
https://blog.naver.com/puplewing_/222299736667 PTBD관련 참고 자료