아동건강간호학 기관지 폐렴 간호과정, CASESTUDY, 간호진단

소개

아동건강간호학실습 기관지폐렴 환아 케이스스터디입니다.
비효과적 호흡양상, 변비의 위험 간호과정이 사정, 수행, 평가 모두 작성되어 있습니다.
아동 건강 사정의 정상소견이 모두 적혀있어 참고하기 좋습니다.
구체적인 건강사정의 경우 자신의 케이스에 맞게 수정해 작성하시면 됩니다.
투약에 관한 사항 자세하게 정리되어 있습니다.
교수님 피드백 후 수정한 보고서로 A+ 가능합니다.

목차

1. 대상자 질환에 대한 기술 : 기관지 폐렴(소아 급성 기관지염&폐렴)

2. 아동 간호력

3. 신체사정

4. 투약기록지

5. 진단검사 및 특수검사 소견

6. 간호과정
1) 발병~현재까지의 경과
2) 간호진단
3) 간호과정

7. 참고문헌

본문내용

① 기관지염 [소아 급성 기관지염]
정의
- 여러종류의 바이러스나 박테리아 또는 독성 물질 등에 의해 기관지에 급성으로 생긴 염증
증상
- 바이러스, 박테리아의 종류, 나이에 따라 다름
a. 기침을 심하게 하면서 숨을 가쁘게 쌕쌕거림
b. 가래가 끓고 콧물이 동반
c. 숨을 가쁘게 쉬는 것이 특징
d. 감기와 비슷하지만 악화 시 탈수, 호흡곤란 유발됨
e. 바이러스성 급성 기관지염은 기침 도중에 구토
원인
a. 주로 바이러스가 원인, 박테리아성은 아주 드물음
b. 두돌 이하의 아기들은 늦은가을~초겨울에 가장 많이 발생
c. 코감기가 걸린 사람에게 옮음
치료
a. 열 > 해열제
b. 충분한 휴식 환경 제공
c. 충분한 수분과 영양섭취 > 전해질 용액이나 포도당 주사
d. 실내 습도 조절 > 기침할 때 가래를 쉽게 뱉도록 유도
e. 가래배출 > 가래를 삼키면 위장문제 발생 가능 > 보호자에게 등을 두들길 수 있도록 교육

② 소아 폐렴 [pneumonia in children]
정의
폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상 동반
증상
- 대표적인 증상 : 기침, 가래 등의 호흡기 관련 증상
- 초기 : 발열, 복통 외 호흡기증상 없음
a. 발열 : 세균성 > 바이러스성
b. 호흡수 증가, 끙끙 거리는 신음소리
c. 흉곽함몰, 코 벌름거림, 청색증
d. 구토를 동반한 기침
e. 폐렴이 있는 쪽으로 누워 무릎을 가슴까지 올리는 체위 : 가슴막 통증 완화
f. 위팽창, 마비성 장폐쇄로 인한 복부팽만 : 공기를 많이 들이마셔 발생
g. 복부 촉진시 간이 만져짐, 목이 뻣뻣함
h. 두통 및 전신 위약감, 식욕저하, 설사 등
I. 보챔, 처짐, 불안, 섬망
원인
- 호흡기 바이러스
a. RS 바이러스
b. 아데노 바이러스
c. 라이노바이러스
d 인플루엔자 바이러스
e. 파라인플루엔자 바이러스
- 세균
a. 폐렴사슬알균 폐렴
세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균
b. A군 사슬알균(연쇄상구균) 폐렴
주로 인후염을 일으키나 일부 폐렴을 유발 > 괴사성 페렴 진행

참고자료

· 하영수 외, 아동청소년건강간호학, 신광출판사 (2019)/ 하영수 외, 아동청소년간호학, 신광출판사 (2019)
· 질병관리청 2017 소아성장도표 ; 신장, 체중, 두위
· Adele Pillittrei (1999). Child Health Nursing, Lippincott
· 이강이 외, 건강사정, 현문사/앨스비어, 2018 맥굴라닉/박은영 외, 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사/엘스비어, 2019
· 김재영, 소아변비의 이해와 치료의 실제, korean journal of pediatrics, 2005/ p.360 https://www.e-cep.org/upload/pdf/2005*************8114408.PDF
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· 질병관리청; 예방접종 도우미 https://nip.kdca.go.kr/irgd/introduce.do?MnLv1=1&MnLv2=4
· 혜인의료재단 한국병원; 의학저옵 – 기관지염 http://www.hankookhospital.co.kr/knowledge_dept9/13080
· 서울대학교 어린이 병원; 진료질환정보 – 소아폐렴, 소아변비 http://child.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC=CMS&CONT_SRC_ID=09a4727a80018c69&CONT_CLS_CD=001020002&CONT_ID=2346
· 분당 차병원; 검사정보 https://bundang.chamc.co.kr/HealthInfo/Inspection_View.aspx?in_id=55&menuCode=516
· 병원간호사회; 간호사가 알려주는 홈케어- 폐렴 http://www.khna.or.kr/homecare_new/02_respi/rd03.php
· 분당 차병원; CHA매거진 – 물 안마시는 우리아이, 수분 섭취가 필요해 http://chamc.co.kr/media/magazineOld_detail.cha?num=252&page=7162
· MSD 매뉴얼; 의학주제- 소아변비 https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9D%98-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%98%81%EC%95%84-%EB%B0%8F-%EC%86%8C%EC%95%84%EC%9D%98-%EC%A6%9D%EC%83%81/%EC%86%8C%EC%95%84-%EB%B3%80%EB%B9%84