아동간호 신생아실 간호과정 (진단4개) - 두혈종, 잠복고환

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정상신생아 문헌고찰

Ⅲ. 신생아 실습 Checklist
1. 신생아실 실습 Checklist

Ⅳ. 신생아 간호
1. 신생아 상태파악
2. 신생아실 실습내용
3. 비정상적인 특성
4. 그 밖의 특성

Ⅴ. Case report
1. 간호정보 조사지
2. 질병 정보
3. 투약
4. 혈액 검사 및 진단 검사

Ⅵ. 간호과정

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
이번 신생아실 실습을 하면서 대학병원이 아닌 만큼 질환을 가진 신생아는 거의 없었고 대부분이 정상신생아였다. 정상신생아들 중 두혈종과 잠복고환을 가진 신생아를 대상으로 하여 정상신생아에 대해서 알아보고 두혈종과 잠복고환에 대해서 알아두고 연구하고자 이번 케이스로 잡게 되었다.

Ⅱ. 정상신생아 문헌고찰
1) APGAR(1분)
: 생명에 위협을 주는 기형 또는 유무를 검진하는 것
- APGAR 채점기준 : 심박동수, 호흡능력, 근긴장도, 반사작용, 피부색

2) APGAR(5분)
- 정상 7~10점(자궁외 생활에 대한 적응의 어려움 없음)
- 정밀히 관찰요함 4~6점(다소 곤란한 상태) : 다시 재 측정한다.
- 심폐소생술 필요 0~3점(심한 적응 곤란)
: 1분때의 점수는 자궁 외 생활에 적응하는 신생아의 능력을 결정하는 신속한 방법이 되므로 중요하며, 이 점수로 소생술이 필요 여부를 결정
: 5분에 다시 점수는 내는 목적은 신생아의 상태를 재평가하기 위한 것이며 소생술에 대한 반응을 평가할 수 있다.

3) 체중
: 2700~4000g(평균 3400g) 수유 전 매일 같은 시간에 기저귀만 채우고 측정
: 생후 첫 4~5일에 5~10% 체중감소 있을 수 있음, 매일 30g씩 증가
체중은 출생 직후에 측정한다. 왜냐하면 체중감소가 상당히 빠르게 일어나기 때문이다. 특히 모유수유아의 경우 제한된 음식물 섭취, 그리고 세포외 수분의 손실과 태변 때문에 정상적으로 신생아는 3~4일까지 출생 당시 체중의 10% 정도를 잃는다. 출생체중은 보통 생애 10%일까지 다시 복구된다. 정확한 출생체중과 누웠을 때의 키는 차후의 성장 사정을 위한 기준을 제공하기 때문에 중요하다.
- 저출생 체중아 : 출생 시 체중이 2,500g 이하
- 극소 저출생 체중아 : 출생 시 체중이 1,500g 미만

참고자료

· 아동간호학 총론. 현문사
· 최신아동건강간호학 총론. 수문사
· 최신아동간호학 Ⅰ 수문사
· 모성․여성건강간호학 Ⅰ 현문사
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
· NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
· For nurse Review book, 의학서원, 145-147.
· 비판적 사고와 간호과정, 현문사, 77-85, 194, 200.
· 간호과정, 현문사, 부록2부.
· 성인간호학, 수문사, 682-686, 755-775.
· 임상약리학, 현문사,