A+ 파킨슨병 케이스 스터디

소개

"파킨슨병 케이스 스터디 자료입니다"
간호과정 3개입니다!

목차

1. 간호정보조사지
2. 진단검사
3. 혈액검사
4. 간호진단
5. 간호과정
6. 결론 및 제언
7. 참고문헌

본문내용

1) 간호정보조사지
(1) 일반정보
성명 : 차OO
성별 : F
나이 : 76
진단명 : Parkinson’s disease
신장 : 157cm
체중 : 55kg
교육정도 : 중졸
직업 : 무
입원과 관련된 정보
입원경로 : ■ 외래 □ 응급실 □ 기타
입원방법 : □ 도보 ■ 휠체어 □ 눕는 차 □ 기타
입원 시 V/S : BT 36.3’C, P 76회/분, RR 20회/분, BP 130/70mmHg

(2) 건강과 관련된 정보
① 병력
입원동기 : 2005년경 파킨슨병 진단 받고 외래에서 f/u 하던 분으로 C.C 심해져 약용량 조절 위해 OPD 통해 휠체어 타고 입원함
주 증 상 : Both leg tremor, generalache, 저작 곤란
발 병 일 : 2020/02/10

<중 략>

5) 간호과정

진단명
기동성 장애와 관련된 낙상 위험성

정 의
대상자에게 신체적 손상을 가져올 수 있는 낙상이 발생할 가능성이 증가한 상태

자료
객관적 자료 :
- 매일 누워있는 모습 관찰
- 근력약화로 거동이 불편함
- 졸림, 어지러움 유발하는 약물을 투약 중(PD-PEXOL Tab 등)
- 낙상 평가 16점으로 고위험군

주관적 자료 :
- “얼마 전에 집에서 넘어지셨는데 큰일날뻔 했어요. 또 넘어지실까봐 걱정이에요.”

기대결과
<장기목표>
퇴원 시까지 낙상이 발생하지 않는다.

<단기목표>
1. 대상자는 낙상 예방 교육 후 예방 수칙에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.
2. 대상자는 낙상예방운동 교육 후 낙상예방운동을 매 1회 실시한다.

중재계획 및 간호수행 지시
1. 낙상위험도를 사정한다.
- Morse Scale(낙상위험환자 평가 도구로 위험수준과 추후 낙상 예정조치를 결정)을 사용하여 낙상위험도를 사정하였다.

참고자료

· 간호과정과 비판적사고, 현문사. 2018, 295-299
· 약학정보원, PD-PEXOL Tab, 피디펙솔정0.125mg PD-Pexol Tab. 0.125mg 의약품 정보 (health.kr), 2022.05.09.
· 대한파킨슨병협회, 파킨슨병, 대한파킨슨병협회 (kpda.co.kr) , 2022.05.09.
· 유명희(1991), “파킨슨병 환자의 간호사례.” 대한간호 30권 제5호 p.56-60
· 성인간호학II, 퍼시픽북스. 2019, 717-726
· 서울아산병원, 파킨슨 진단과 치료, 파킨슨병의 진단과 치료에 대한 이해 | 건강TV | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr)
· 서울대학교병원 파킨슨센터, 파킨슨 진단방법, 서울대학교병원 파킨슨센터 » 파킨슨병_증상 및 진단 (snumdc.org)
· 네이버지식백과, 파킨슨병, 파킨슨병 (naver.com)
· 질병관리청 국가건강정보포털, 파킨슨병, 질병관리청 국가건강정보포털-파킨슨병 (kdca.go.kr)
· 위캔방문운동센터, 파킨슨 낙상 예방 운동, 파킨슨병 낙상 예방을 위한 운동재활 사례 .. : 네이버블로그 (naver.com)