[A+, 간호진단 5개] 뇌내출혈(ICH) intracerebral hemorrhage 사례연구

소개글

A+ 받은 사례연구 입니다.
제가 살면서 제일 열심히 작성한 케이스라 보시면 확실히 다르다는 걸 느끼실 수 있을거에요.

간호진단 총 5개 내려져 있구요
그 중에 우선순위 1,2위 간호과정 자세히 내려져 있습니다.

개인정보가 들어있는 내용들은 지웠다는 걸 참고해주세요.

문헌고찰 솔직히 거기서 거기인데 매번 작성하는거 힘드시죠?
성인간호학 책을 위주로 문헌고찰을 작성했어요.
정말 보시면 자세하다는 생각하실거에요

약물 정보 너무 자세하고요.
검사 결과 등도 정말 자세하게 해석해두고 간호사 선생님께 물어보면서 작성했어요.
환자 상태 사정한 내용도 날짜별로 자세히 요약해 두었습니다.
또, 소변검사나 혈액검사에서 감소, 상승이 어떤 의미인지도 자세히 적어두었으니까
정말 정말 도움이 많이 되실거라 생각해요.
마지막으로 은근히 쓰기 힘든 부분이 연구의 목적(서론)이죠?
잘 써놓았으니 확인 해보세용

목차

1. 서론: 연구의 필요성 및 목적, 사례소개

2. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 종류 및 원인
3) 증상
4) 진단 검사
5) 치료
6) 간호
7) 합병증

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정

본문내용

II. 문헌고찰
1. 병태생리: 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO2와 젖산과 같은 대사산물을 제거한다.뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다. 뇌는 자동조절 기능이 있어 뇌의 혈류를 분당 1,000cc 정도로 일정하게 유지한다. 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색 및 괴사시킨다.

2. 종류 및 원인
1) 허혈성 뇌졸중 : 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중이 전체 뇌졸중의 80% 정도이다.
(1) 혈전성 뇌졸중 : 혈전성 뇌졸중은 여성에게 많이 나타나며 중년 후반에 많이 나타난다. 주된 원인은 죽경화증이다. 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나며 일 반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다. 뇌혈전증이 시작될 때 두통이 생기는 경우는 흔하지 않으며 현기증, 혼돈, 발작 등이 있을 수 있다. 순차적인 진행, 발병속도, 병소 크기, 측부 순환의 유무 등에 따라 중증도가 다르며 징후와 증상이 느리게 나타나며 생존자의 20~25%가 재발한다.
(2) 색전성 뇌졸중 : 색전이 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생한다. 주로 남성에게 많이 나타나며 모든 연령에서 발생할 수 있으며 류마티스 심질환은 젊은 성인과 중년에게, 죽경화성 플라크는 노인에게 흔하다. 색전의 흔한 원인은 비판막성 심방세동, 허혈성 심질환, 류마티스성 심질환, 심근경색이나 인공판막대치술 등이다. 색전의 다른 원인은 경동맥동팽대나 경동맥 안이나 작은 동맥의 분기점에서 떨어져 나온 작은 덩어리이다. 흔히 발생하는 부위는 중대뇌동맥으로 뇌경색의 50%에 이른다.

참고 자료

현문사, 성인간호학 하권
현문사, 간호과정과 비판적 사고
현문사, 기본간호학 I, II
약학정보원
현문사, 제11판 건강사정