조현병 간호과정

소개

"조현병 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

I. Personal Identification

II. Interview information

III. 신체상태

IV. 주요 문제

V. 신체상태

VI. 현병력

VII. Past History
1. Psychiatric Hx.
2. Medicla Hx.

VIII. Family Background

IX. 약물

X. 간호과정
1. 간호진단 목록
2. 간호과정 적용

본문내용

▣ Personal Identification
Education : ① 무학 ② 초등학교 ③ 중학교 ④ 고등학교 ⑤ 대학
⑥ 대학원 ⑦ 기타
Occupation : ① 유 ② 무
Marital status : ① 미혼 ② 정상적 결혼상태 ③ 동거 ④ 별거 ⑤ 이혼
⑥ 재혼 ⑦ 사별 ⑧ 배우자 가출 ⑨ 기타
Dwelling : ① 독거 ② 가족과 함께 ③ 남과 같이 ④ 지역사회내 시설 ⑤ 수용시설
⑥ 잘모름
Religion : ① 불교 ② 기독교 ③ 천주교 ④ 유교 ⑤ 기타

▣ Interview information
informant : ① 본인 ② 배우자 ③ 부모 ④ 자녀 ⑤ 친척 ⑥ 기타
Treatment option : ① 외래 치료 ② 입원 치료(개방병동) ③ 입원 치료(폐쇄병동)
④ 낮 병원, 직업재활
Reason for Referral : ① 거리상 ② 이전 치료기관에서 호전이 안되어 ③ 기타
Referral route : ① 스스로 ② 권유나 소개 ③ 강제로 ④ 전원 및 이송 ⑤ 기타

▣ 신체상태
활력징후 : 혈압 110/70 맥박 70 호흡 20 체온 36.4
체중 : 60kg 신장 : 151cm 최근 체중변화 : 무
임신유무 : 무
월경 : 규칙적

▣ 주요 문제
① 감정기복 ② 과도하게 관심끄는 행동
③ 흥분, 욕설, 충동적 행동 ④ 자해 행동 (머리 박기)
⑤ 부적절하고 불필요한 요구반복 ⑥ 자해 및 위해행동

▣ 신체상태
활력징후 : 혈압 110/70 맥박 70 호흡 20 체온 36.4
체중 : 60kg 신장 : 151cm 최근 체중변화 : 무
임신유무 : 무
월경 : 규칙적

참고자료

· 없음